Dokumentation Fachtag „Sucht und Familie“ - Agethur

Dokumentation zum Fachtag Sucht und Familie am 16. Februar 2013
1. Dr. med. Ekkehart D. Englert
Drogenkonsum in der Schwangerschaft
– Medizin im Blick
Die Schwangerschaft
Drogenkonsum
in der
Schwangerschaft
Dr. med. Ekkehart D. Englert
Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie,
Psychotherapie und Psychosomatik
HELIOS Klinikum Erfurt
• Die meisten Autoren beschreiben eine erhöhte Rate an
Schwangerschaftskomplikationen.
• Häufig riskantes Sexualverhalten mit entsprechenden
Infektionsrisiken:
- venerischen Infektionen (z. B. Gonorrhoe),
- Papillomavirusinfektion
- Hepatitis-B / C-Infektion
- HIV-Infektion.
Drogenkonsum in der Schwangerschaft, E. Englert 2013
Häufigkeit des
Substanzkonsums in der Schwangerschaft
Australische Untersuchung von Kennare et al. (2005):
Repräsentative Datenerhebung von fast 90.000
Schwangeren:
• in 0,8% aller Fälle Konsum illegaler Drogen.
Davon die am häufigsten missbrauchten Drogen:
- Marihuana (39%),
- Methadon (30%),
- Amphetamine (14,6%) und
- Heroin (12,5%)
- in 18,8% ein polyvalenter Drogengebrauch.
Drogenkonsum in der Schwangerschaft, E. Englert 2013
3
5
7
Die Schwangerschaft
• Für viele suchtmittelabhängige Frauen ist die
Schwangerschaft ein unerwartetes und ungeplantes
Ereignis.
• Eine Schwangerschaft wird aufgrund der unter
fortgesetztem Substanzkonsum häufigen Amenorrhoe
bzw. Zyklusunregelmäßigkeiten erst spät bemerkt.
• Die Mehrzahl setzt den Substanzkonsum in der
Schwangerschaft und auch nach der Geburt fort.
• Die meisten substanzabhängigen Frauen
vernachlässigen ihre Gesundheit und bemühen sich
kaum um eine adäquate Schwangerschaftsvorsorge.
Drogenkonsum in der Schwangerschaft, E. Englert 2013
Psychosoziale Bedingungen
• Die Partnerbeziehungen drogenabhängiger Frauen sind
instabil,
• nur jeder zehnte Drogenkonsument ist verheiratet,
• aber ca. ein Drittel der Frauen hat mindestens ein Kind.
• Weibliche Drogenabhängige sind häufiger mit gleichfalls
drogenabhängigen Partnern zusammen als männliche,
was gleichzeitig die biologischen und die psychosozialen
Risiken für die Kinder dieser Mütter vergrößert.
Drogenkonsum in der Schwangerschaft, E. Englert 2013
Häufigkeit des
Substanzkonsums in der Schwangerschaft
Australische Untersuchung von Kennare et al. (2005):
Repräsentative Datenerhebung von fast 90.000
Schwangeren:
• Substanzmissbrauchende Mütter waren in dieser
Untersuchung mit einer höheren Wahrscheinlichkeit
gleichzeitig auch:
- Raucher,
- allein stehend,
- hatten einen niedrigeren sozio-ökonomischen Status,
- lebten in städtischen Einzugsgebieten und
- zeigten mit einer höheren Wahrscheinlichkeit auch psychiatrische
Symptome.
Drogenkonsum in der Schwangerschaft, E. Englert 2013
2
4
6