Stellenwert der Elektrocochleographie bei der Diagnose von ...

1.1.3 Das klinische Bild des Morbus Menière
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Das klinische Bild des Morbus Menière besteht in einer plötzlichen - oder innerhalb
von Minuten auftretenden – Funktionsstörung eines Labyrinthsystems mit
partieller Schwerhörigkeit, Ohrgeräusch und Drehschwindel. Das Auftreten der
Initialsymptome ist unterschiedlich, nur in einem Teil der Fälle ist der Menière-
Trias von Anfang an vorhanden (Kitahara et al. 1981).
Die Initialsymptome:
Schwindel
Dieser wird meist als Drehschwindel erlebt, setzt heftigst ein und die Anfälle
können nach Oosterveld (1979, 1980) unter Umständen bis zu 48 Stunden andauern.
Sehr häufig sind diese Anfälle mit vegetativen Begleitsymptomen verbunden
(Erbrechen, Speichelfluss, starke Übelkeit).
Hörminderung
Hörminderung und Schwindel treten gewöhnlich zusammen auf. Die Hörstörung
schwankt mit den Anfällen und betrifft anfangs mehr die tiefen und mittleren
Frequenzen (Oosterveld 1980).
Ohrgeräusche
Die Ohrgeräusche werden meist anhaltend, selten intermittierend, nie pulssynchron
und sondern eher als ein hohes Zischen oder tiefes Brausen beschrieben.
Sie nehmen typischerweise vor dem Anfall an Intensität zu und klingen
nach dem Anfall ab.
Druckgefühl
Ein Druckgefühl oder Völlegefühl des Ohres kann vorhanden sein und geht
dann in vielen Fällen dem Anfall voraus. Dieses Phänomen wurde als Zeichen
des sich aufbauenden endolymphatischen Hydrops gewertet (House et al.
1980).