Stellenwert der Elektrocochleographie bei der Diagnose von ...

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In der vorliegenden Arbeit wurden die elektrophysiologischen und klinischen Daten
von 182 Patienten mit Morbus Menière, 125 Patienten mit Verdacht auf Morbus
Menière (festgelegt nach AAO-HNS (1995) Diagnosestufe 4) und 196 Patienten
mit sonstigen Innenohrerkrankungen retrospektiv bezüglich ihrer Spezifität
und Sensitivität in der Diagnostik eines Morbus Menière analysiert. Ziel der Analyse
war es, den Wert der ECoG für die Diagnostik an unserem Patientenkollektiv
zu untersuchen.
Die Verteilung des Verhältnisses männlich und weiblich war annährend gleich mit
geringem Überwiegen des weiblichen Geschlechts. Statistisch ergab es keinen
Unterschied. In der Literatur schwanken die Angaben über eine Geschlechtshäufung.
Watanabe (1981) fand ein Überwiegen des männlichen Geschlechts; in
einer neueren Veröffentlichung von 1995 mit 958 Patienten ein Überwiegen der
weiblichen Patienten (Watanabe und Mizukoski 1995).
Das durchschnittliche Alter der Patienten lag in dieser Arbeit bei 47,82 Jahre.
Von diesen 503 Patienten waren sechs im Alter von unter 18 Jahren an Morbus
Menière erkrankt. Dies entspricht der Häufigkeit der erkrankten Kinder in einer
Studie von Häusler et al. (1987), in der etwa 100-mal häufiger Erwachsene als
Kinder erkrankten. Auch Sadé und Yaniv (1984) und Filipo und Barbara (1985)
betonten aufgrund der geringen von ihnen gefundenen Fallzahl eines Morbus
Menière im Kindesalter die häufige Fehldiagnosestellung.
Eine Aussage zur Häufigkeit der Erkrankung einer Ohrseite konnte anhand der
im Rahmen der vorliegenden Arbeit erhaltenen Ergebnisse nicht getroffen werden.
Das linke Ohr schien häufiger erkrankt zu sein als das rechte Ohr, diese
Annahme konnte aber statistisch nicht bestätigt werden. Stahle (1976) fand in
seiner Studie mit 356 Patienten ein leichtes Überwiegen der rechten Ohrseite;
während Haid et al. (1995) ein leichtes Überwiegen der linken Ohrseite (bei insgesamt
574 Patienten) feststellten.
Das Symptom „Tinnitus“ trat bei den hier untersuchten Patienten mit Morbus Menière
bzw. bei der Patientengruppe mit Verdacht auf Morbus Menière deutlich
häufiger auf, als bei den Patienten mit sonstigen Innenohrerkrankungen. Statistisch
war dieses Ergebnis hochsignifikant. Katholm und Vesterhauge (1993) und