Stellenwert der Elektrocochleographie bei der Diagnose von ...

30
2.3 Auswertungsmethode der Potentialverläufe
Analyse der durch Reizung mit Tonebursts erhaltenen elektrocochleographischen
Kurven:
Von der bioelektrischen Nulllinie, der so genannten Baseline, wurde die Amplitude
für das CAP bis zum maximalen negativen Wellenausschlag des Aktionspotentials
bestimmt. Die Latenz wurde vom Stimulusbeginn bis zum Punkt des
maximalen negativen Ausschlags gemessen. Das Summationspotential (SP)
hat keine Latenz. Dessen Amplitude wurde in bisher üblicher Weise von der
bioelektrischen Nulllinie bis zum Punkt im Trog des Summationspotentials 8 ms
nach Stimulationsbeginn ermittelt (Gibson 1978, Höhmann et al. 1991). Alternativ
wird ein Punkt des SP bestimmt, der die stabile Amplitude repräsentiert
(Shehata-Dieler et al. 1991).
Analyse der durch Klick-Reizung erhaltenen elektrocochleographischen
Kurven:
Die Bestimmung der CAP-Amplitude und Latenz erfolgte nach Klick-Reizung in
gleicher Weise wie bei der Stimulation durch Tonebursts.
Grenzwerte: für die Diagnose eines endolymphatischen Hydrops wird der
Grenzwert für den SP/CAP Quotienten (nach Klickreizung) von 33% oder 0,33
genommen (Gibson et al. 1983).
Als Grenzwerte für die absolute SP-Amplitude nach Reizung durch Tonebursts
verwenden wir das 99%ige Konfidenzintervall des Mittelwertes einer Gruppe von
normalhörenden Probanden, die im Labor ermittelt wurde. SP Werte > 2.0 µV
gelten als Trennwerte.