Stellenwert der Elektrocochleographie bei der Diagnose von ...

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Haid et al. (1995) berichten gleiches über das Auftreten der Trias Schwindel,
Hörminderung und Tinnitus bei Menière-Patienten und gaben die Häufigkeit bei
112 Morbus Menière Patienten mit 12% und bei 285 mit 13% an.
Patienten der vorliegenden Studie mit sonstigen Innenohrerkrankungen wiesen
deutlich seltener eine Hörminderung auf als das Morbus Menière- und Verdacht
auf Morbus Menière-Kollektiv. Auch hier war der Unterschied statistisch hochsignifikant.
Oosterveld (1980) wies bei seinem Patientenkollektiv von 457 Patienten
eine Hörminderung nach, wobei er bei 5% einen Tiefton, bei 18% einen Hochton,
bei 35% einen pantonalen und bei 42% einen kuppelförmigen Hörverlust feststellte.
Die hier untersuchten Patienten mit Morbus Menière oder dem Verdacht auf
Morbus Menière litten häufiger an einem Druck- oder Völlegefühl des Ohres, als
die Patienten mit sonstigen Innenohrerkrankungen. Auch dieses Ergebnis ist signifikant.
Eine Aussage über die Häufigkeit des Druckgefühls auf einer Ohrseite
konnte nicht gemacht werden. Schon 1958 beschrieben Alfar sowie 1980 House
et al. das Druckgefühl als Zeichen des sich aufbauenden endolymphatischen
Hydrops. In vielen Fällen geht dieses Druckgefühl dem Schwindelanfall voraus.
Die tonaudiometrisch dokumentierte Hörminderung der Patienten mit Morbus
Menière und Verdacht auf Morbus Menière war bei den im Rahmen der vorliegenden
Arbeit untersuchten Individuen deutlich ausgeprägt. Auch Pflatz und Matéfi
kamen 1981 zu diesem Ergebnis. Sie beschrieben das fluktuierende Hörvermögen
in den tiefen Frequenzen als eines der Hauptcharakteristika des Morbus
Menière und empfahlen häufige tonaudiometrische Kontrollen.
Patienten mit sonstigen Innenohrerkrankungen wiesen eindeutig unauffälligere
ECoG Befunde auf. Auffällig und statistisch hochsignifikant war der Unterschied
Morbus Menière-Kollektiv und Verdacht auf Morbus Menière zur Gruppe von Patienten
mit sonstigen Innenohrerkrankungen. Hierin stimmen die von uns dokumentierten
Ergebnisse mit Portmann et al. (1967) überein.
Die von uns ermittelten Werte der absoluten Sp-Amplitude bei Reizung mit 1 und
2 kHz Toneburst waren für die Patienten mit Morbus Menière und Verdacht auf
Morbus Menière deutlicher in den negativen Bereich verlagert als bei Patienten