Stellenwert der Elektrocochleographie bei der Diagnose von ...

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ats 1981, Kitahara et al. 1981). Unter Verwendung dieser normativen Daten,
welche für das SP:CAP Verhältnis bei Klick-Reizung aufgestellt wurden, ist bei
weniger als 5% aller Patienten mit einem falsch positiven Ergebnis zu rechnen
(Gibson 1991).
Shea et al. (1993) stellten in ihren Untersuchungen fest, dass eine Auswertung
des SP:CAP Verhältnisses nach Klick-Reizung und zusätzlich nach Toneburst-
Reizung keine Verbesserung der Testempfindlichkeit erbrachte.
Das Summationspotential stellt sich als eine Verschiebung der bioelektrischen
Aktivitätslinie dar und hängt direkt von der Gesamtstimulusdauer ab. Um die
Amplitude des Summationspotentials getrennt vom Summenaktionspotentialkomplex
analysieren zu können, empfiehlt sich die Verwendung langer Tonebursts
von mindestens 14 ms Gesamtdauer. Aufgrund der Beteiligung unterschiedlicher
Ein- und Abschaltneurone können typische Elektrokochleographieoder
Hirnstammreizantworten über den Abschalteffekt lang dauernder Stimuli
gewonnen werden. Langdauernde Stimuli sind notwendig, um diese Effekte zu
separieren. Eine Überlagerung mit den Antworten mittlerer Latenz ist möglich
(Höhmann et al. 1997).
Eine Bedeutung wird dagegen der Breite des CAP-Komplexes beigemessen.
Die CAP-Latenzmessungen waren im Gegensatz zu den Amplitudenmessungen
bemerkenswert stabil. Dies kann als Hinweis gewertet werden, dass klinische
Tests, deren Auswertung eher auf Latenzen als auf Amplituden basiert,
möglicherweise sensibler sind (Margolis et al. 1992).