Individuelle Impfentscheidung - Markus Breitenberger

8. Meningokokken 17
Im Jahr 2006 empfiehlt die STIKO erstmals eine generelle Impfung
gegen Meningokokken im 2. Lebensjahr.
Meningokokken-Infektionen verlaufen häufig asymptomatisch,
d.h. der Erreger bleibt auf den Nasen-Rachen-Raum begrenzt.
Bei 10-40% der Bevölkerung sind dort Meningokokken ohne
Anhalt für klinische Symptome nachweisbar. Für eine Infektion
ist ein enger Kontakt mit Übertragung von Sekreten aus dem
Nasen-Rachen-Raum erforderlich. Die Symptome treten i.d.R.,
nach einer Inkubationszeit von 3-4 Tagen, plötzlich als Kopfschmerz,
Fieber, Erbrechen, Hautausschlag, Nackensteifigkeit
etc. auf.
Pro Jahr werden in Deutschland insgesamt ca. 702 invasive
Meningokokken-Erkrankungen gemeldet. Etwa 40% der Erkrankungen
treten im Alter bis zu 5 Jahren auf.
Meningokokken-Erkrankungen verlaufen in der Hälfte der Fälle
als eitrige Gehirnhautentzündung (Meningitis). Die Sterblichkeit
daran im Kindesalter beträgt ca. 1-3%. Bei einem Viertel der
Fälle entsteht eine Blutvergiftung (Sepsis), die bei ca. 5-10%,
als septischer Schock („Waterhouse-Friederichsen-Syndrom“)
auftritt. Die Sterblichkeit daran beträgt bis 50%.
Insgesamt liegt die Sterblichkeit bei allen Meningokokken-Erkrankungen
bei ca 10%, ebenso wie die Anzahl an Fällen mit
Behinderung, Taubheit etc. als Folgeschäden.
Es gibt 12 verschiedene Typen von Meningokokken. Die Serotypen
A und B sind hauptsächlich verantwortlich für den Ausbruch
größerer Epidemien. In Industrieländern findet man Meningokokken-Erkrankungen
nur noch als Einzelerkrankungen
oder in Form von kleineren Ausbrüchen.
Die oben genannten Zahlen zur Erkrankungshäufigkeit und
Sterblichkeit beziehen sich auf Meningokokken-Erkrankungen
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