Individuelle Impfentscheidung - Markus Breitenberger

11. Humane Papillomaviren (HPV) 18
Die STIKO empfiehlt seit 2007 zur Reduktion der Krankheitslast
durch den Gebärmutterhalskrebs, alle Mädchen zwischen dem
12. und 17. Lebensjahr gegen diese Viren impfen zu lassen. Die
Impfung mit drei Dosen sollte vor dem ersten Geschlechtsverkehr
abgeschlossen sein. Eine öffentliche Impfempfehlung für
alle Jungen zwischen dem 9. und 15. Lebensjahr, die
asymptomatisch infiziert sein können, wird derzeit diskutiert.
In Deutschland erkranken jährlich ca. 6.500 Frauen an Gebärmutterhalskrebs.
Im Jahr 2004 sind 1.660 Frauen an dieser
Krankheit gestorben. Die Erkrankung tritt gehäuft zwischen dem
35. und 39. und vor allem zwischen dem 60. und 64. Lebensjahr
auf. Humane Papillomaviren konnten in mehr als 90% der
bösartigen Tumore des Gebärmutterhalses nachgewiesen werden.
Diese Krankheitserreger können durch ungeschützten Geschlechtsverkehr
mit häufig wechselnden Partnern übertragen
werden.
Es gibt viele verschiedene Untergruppen dieses Virus.
Sieben davon werden zu der sogenannten „High-Risk-Gruppe“
(Typ 16, 31, 18, 33, 35, 52, 73) gezählt. Ob sie auch verursachend
an der Entstehung der Tumore beteiligt sind, ist nicht belegt.
Im Laufe ihres Lebens infizieren sich ca. 70% der sexuell
aktiven Frauen mit HPV. Nicht alle erkranken aber an Gebärmutterhalskrebs.
Andere Faktoren für die Krankheitsentstehung
bleiben daher von der Impfung unberücksichtigt. Bei der Mehrheit
der infizierten Frauen (90%) ist auch ohne Behandlung
nach ein bis zwei Jahren kein Virus mehr nachweisbar.
Der Impfstoff ‚Gardasil’ ist seit September 2006 zugelassen.
Die genaue Dauer der Immunität nach Verabreichung aller
Impfdosen ist derzeit noch nicht bekannt.
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