Orientierungshilfe für radiologische und nuklearmedizinische ...
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N. Interventionelle Radiologie 110<br />
(Die Abkürzungen P bedeutet hier Primäre Therapie)<br />
Klinische Fragestellung<br />
N17 Bauchtrauma mit akuter GI-Blutung<br />
(mit oder ohne retroperitonealer<br />
oder intraperitonealer Blutung)<br />
N18 Embolisation bei unkontrollierter<br />
Blutung nach Beckenfraktur<br />
N19 Pulmonale Raumforderung<br />
N20 Mediastinale Raumforderung<br />
Radiologisches<br />
Untersuchungsverfahren<br />
Grad der<br />
Empfehlung<br />
Kommentar<br />
DSA / Embolisation S Zum Nachweis der Blutungsquelle per DSA ist eine aktive Blutung<br />
(Kontrastmittelaustritt) Voraussetzung.<br />
Bei geeigneter Situation Embolisation oder Operation.<br />
Durchführung der Intervention beim stabilen Patienten<br />
Embolisation S Patienten mit Beckenfrakturen <strong>und</strong> persistierender Kreislaufinstabilität nach<br />
Erstversorgung sollten einer diagnostischen Beckenangiographie zugeführt<br />
werden.<br />
Bei Nachweis einer Blutungsquelle folgt die Embolisation<br />
Durchleuchtungsgezielte<br />
Biopsie<br />
CT-gesteuerte<br />
Biopsie<br />
US-gesteuerte<br />
Biopsie<br />
CT-gesteuerte<br />
Biopsie<br />
US-gesteuerte<br />
Biopsie<br />
S<br />
S<br />
S<br />
S<br />
S<br />
Die durchleuchtungsgesteuerte Lungenbiopsie hat in ausgewählten Fällen in<br />
der Hand eines erfahrenen Untersuchers eine niedrige Komplikationsrate <strong>und</strong><br />
eine hohe diagnostische Aussagekraft<br />
Die CT-gesteuerte Lungenbiopsie ist eine geeignete diagnostische Methode zur<br />
Dignitätsabklärung (Verwendung einer Schneidbiopsiekanüle) bei Patienten mit<br />
pulmonalen R<strong>und</strong>herden<br />
Die US-gesteuerte Biopsie ist eine sichere <strong>und</strong> exakte Methode zur<br />
histologischen Abklärung pulmonaler Läsionen mit Thoraxwandkontakt<br />
Geeignet zur Biopsie unklarer Raumforderungen im vorderen, mittleren <strong>und</strong><br />
hinteren Mediastinum<br />
Die Mehrzahl der Raumforderungen im vorderen Mediastinum kann über einen<br />
parasternalen oder supraklavikulären Zugangsweg US-gesteuert biopsiert<br />
werden
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