Orientierungshilfe für radiologische und nuklearmedizinische ...

Einführung
Es gibt einige Kontraindikationen zur MRT, die man kennen sollte:
Metallische Fremdkörper in der Orbita, Aneurysmaklips (heute werden
bereits MRT-taugliche Klips produziert, daher ist diesbezüglich beim
Operateur oder Hersteller nachzufragen), Schrittmacher, Cochleaimplantate,
Biostimulatoren. Bei Gelenkprothesen ist mit eingeschränkter
Bildqualität in der Nähe der Prothese zu rechnen. Derzeit ist
die MRT im postoperativen bzw. perioperativen Verlauf nur beschränkt
einzusetzen. Sollten Unsicherheiten hinsichtlich der Kontraindikation
entstehen, bitte um Rücksprache mit dem anwendenden Arzt.
Ultraschall (US)
Auch die Ultraschalltechnik hat sich in den letzten Jahren erheblich
weiterentwickelt. Farbdoppler, Powerdoppler, Tissue- und Contrast
Harmonic Imaging oder Gewebstypisierungen sind vielerorts bereits im
Einsatz. Diese Trends sind, da Ultraschall keine ionisierende Strahlung
verwendet, zu begrüßen. Man muss sich jedoch die Limitierungen des
Ultraschalls durch undurchdringliche Strukturen wie Luft und Knochen
immer vor Augen halten. Die Untersuchung ist in hohem Maße von der
Erfahrung des Untersuchers abhängig.
Das Ultraschallverfahren wird nicht nur von Radiologen, sondern auch
von vielen Vertretern anderer Fachgebiete mit unterschiedlicher Geräteausstattung
durchgeführt.
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Trotz der physikalischen Grenzen, die dem Ultraschall gesetzt sind,
ist das Einsatzgebiet dieses Verfahrens außerordentlich breit. Es ist
schnell, flächendeckend verfügbar und nicht invasiv. Daher ist die Sonographie
in vielen Fällen die erste Untersuchung und für zahlreiche
Indikationen geeignet.
• Ultraschall ist besonders gut für die Analyse der parenchymatösen
Oberbauchorgane geeignet.
• Ultraschall kann bei Beachtung seiner Leistungsgrenzen im gesamten
Abdomen für akute und chronische Erkrankungen eingesetzt
werden.
• Ultraschall ist eine sehr verlässliche Untersuchung bei arteriellen
und venösen Gefäßerkrankungen, vor allem für die supraaortalen
Gefäße geeignet, kann jedoch auch intrakraniell oder intraabdominell
und an den Extremitäten eingesetzt werden.
• Ultraschall hat als Small-Parts-Sonographie für die Analyse von
oberflächlich gelegenen Organbereichen (Schilddrüse, Lymphknoten,
Mamma, Hoden usw.) erhebliche Bedeutung erlangt. Sie ist
häufig das Erstuntersuchungsmittel der Wahl.