Orientierungshilfe für radiologische und nuklearmedizinische ...

Bei Unklarheiten wird die direkte Kontaktaufnahme mit dem Radiologen
bzw. Nuklearmediziner empfohlen.
Staging, Therapiemonitoring und Nachsorge
Nicht alle Zuweisungen erfolgen zum Nachweis von Erkrankungen.
Häufig geht es auch um die Bestimmung des exakten Ausmaßes einer
Erkrankung zur Planung der weiteren Behandlung (z.B. Strahlentherapie).
In anderen Fällen ist es notwendig, das gegebene oder fehlende
Ansprechen auf eine Behandlung oder einen Behandlungsversuch zu
kontrollieren, um nötigenfalls frühzeitig das therapeutische Vorgehen
abzuändern. Obwohl zu diesem Zweck häufig teure und belastende
radiologische und nuklearmedizinische Verfahren eingesetzt werden
müssen, hilft die gewonnene Information, ungeeignete, unangenehme
und womöglich noch teurere Behandlungen zu vermeiden.
Bildgebende Verfahren
Röntgen
Einführung
Deutschland ist flächendeckend mit Röntgengeräten zur Radiographie
mit Film/Folien-Systemen, Digitaltechnik und Durchleuchtungssystemen
versorgt. Obwohl durch die technische Entwicklung viele Untersuchungen
heute mit den Schnittbildtechniken CT und MRT durchgeführt
werden, stellt die konventionelle Röntgenuntersuchung weiterhin den
größten Anteil an radiologischen Untersuchungen der Bevölkerung dar,
da sie kostengünstig und für viele Fragestellungen ausreichend ist. Die
technische Entwicklung der letzten Jahre geht in Richtung der digitalen
Radiologie. Der Vorteil liegt hier in der nahezu unbegrenzten digitalen
Speicherbarkeit der Untersuchungen sowie der leichteren Übermittlung
der Bilddaten an andere Krankenhäuser. Von neuen Festkörperdetektoren
ist bei vergleichbarer diagnostischer Bildqualität eine weitere Reduktion
der Strahlenexposition zu erwarten.
Lungen- und Skelettdiagnostik
Hier ist das konventionelle Röntgen als Erstuntersuchung fast immer
unverzichtbar. Tomographische Untersuchungen sind heute weitgehend
durch Schnittbildverfahren ersetzt und werden nur noch in Einzelfällen
in der Skelettdiagnostik eingesetzt (wenn CT oder MRT nicht anwendbar
sind).
Mammographie
Die Mammographie ist die Methode der Wahl in der Abklärung des
Mammakarzinoms. Die Strahlenexposition wird durch die moderne
Gerätetechnik soweit reduziert, dass das daraus resultierende geringe
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