und Behinderungskosten - Fachverband Zusatzleistungen

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*) Vgl. BGE P 35/04 vom 24.1.2005 E. 3; BGE P 16/03 E. 4. Entscheid EL 2002/81 Versicherungsgericht SG vom 6.2.2003; Urteil ZL 2002.00012 des Sozialversicherungsgerichts ZH. Weisungen KSA 2006 (1. Teil) 2. Gleich bleibende Kostenbeteiligung der Versicherten Erwachsene: Franchise 300.- Selbstbehalt 700.- Maximum Kostenbeteiligung, vergütet durch EL 1’000.- Fr. 1'000 ist der Höchstbetrag, der bei den EL-Krankheitskosten für die Kostenbeteiligung vergütet wird. Dies geschieht unabhängig von der gewählten Franchise, aber mit Anrechnung des effektiven Selbstbehaltes (Art. 64 KVG in Verbindung mit Art. 93 und 103 KVV, Art. 3d Abs. 1 lit. f. ELG und Art. 6 f. ELKV, WEL 5035 ff., insbesondere 5035.4). Es können grundsätzlich nur durch Rechnungen oder Quittungen ausgewiesene Kosten vergütet werden, . . . (WEL 5033). Wir empfehlen, die Original-Leistungsabrechnungen der Krankenkassen zu prüfen. Bei Personen im Pflegeheim kann der Betrag von Fr. 1'000 ausbezahlt werden, ohne dass Belege eingereicht werden (WEL 5035.4a). Tagung Fachverband 19.11.2009 44
Zusatzleistungsverordnung ZLV Zahnbehandlungen (§ 8) ZH-WEL 5037 – 5038.10 Präsentation: Rudolf Bosshard Tagung Fachverband 19.11.2009 45
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