A. Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses - Kkrn

C. Qualitätssicherung
C.1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung
nach § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren)
Der G-BA (Gemeinsamer Bundesausschuss) gibt vor, dass in den gesetzlich vorgeschriebenen Qualitätsberichten
der Krankenhäuser bis zu 182 Qualitätsindikatoren dargestellt werden müssen.
Hierbei handelt es sich um Daten zur Qualität der Leistungserbringung des Krankenhauses.
An dieser Stelle möchten wir darauf verweisen, dass die Ergebnisse der externen vergleichenden
Qualitätssicherung in der öffentlich zur Verfügung gestellten Datenbankversion des Qualitätsberichtes
eingesehen werden kann, die ab Februar 2012 über Suchmaschinen im Internet zu finden
ist.
C.2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keinen verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
C.3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-
Programmen (DMP) nach § 137 SGB V
Das Marien-Hospital Marl nimmt an keinen Disease-Management-Programmen teil.
C.4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
Teilnahme am Qualitätssicherungsprojekt Schlaganfall Nordwestdeutschlands
Die Datenbank „Qualitätssicherung in der Schlaganfallbehandlung Nordwestdeutschland" wird
durch eine Kooperation zwischen der Ärztekammer Westfalen-Lippe, Kliniken der Akutversorgung
und dem Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin der Universität Münster getragen. 1999 für
Kliniken innerhalb des Ärztekammerbereiches Westfalen-Lippe begonnen, hat sich das Projekt
rasch überregional ausgedehnt, sodass ab 1.1.2003 das „Westfalen-Lippe" im Namen durch „Nordwestdeutschland"
ersetzt wurde. Primäres Ziel der Datenbank ist die Qualitätssicherung der
Schlaganfallbehandlung in den beteiligten Klinken auf der Grundlage einer standardisierten Dokumentation.
Diese ist modular aufgebaut und besitzt dadurch auch die Option wissenschaftliche
Fragestellungen zum Schlaganfall zu bearbeiten.
Die Teilnahme an der Schlaganfalldatenbank Nordwestdeutschland ist freiwillig und steht allen
interessierten Abteilungen/Kliniken, die eine Akutbehandlung von Schlaganfallpatienten vornehmen,
unabhängig von der Fachrichtung, offen. Grundlage der Teilnahme ist die schriftliche Koope-
gesetzlicher Qualitätsbericht nach § 137 SGB V für das Berichtsjahr 2010 110