A. Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses - Kkrn
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Kommunikation der Ziele <strong>und</strong> Zielerreichung<br />
Top-Down-Kommunikationsstrukturen<br />
Qualitätsmanagement betrifft alle Mitarbeiter in allen Bereichen. Daher ist es wichtig, dass die Ziele<br />
<strong>des</strong> Qualitätsmanagements hierarchie- <strong>und</strong> berufsgruppenübergreifend in allen Bereichen<br />
verstanden werden. Die Betriebsleitung ist verantwortlich, <strong>Struktur</strong>en zu schaffen, die für die<br />
Kommunikation der qualitätsmanagementrelevanten Ziele geeignet sind. Um allen Mitarbeitern<br />
die Kommunikationsstrukturen zugänglich zu machen, existiert im QM-Handbuch eine<br />
Kommunikationsmatrix. In ihr ist festgelegt, in welchen Zeitabständen, mit welchen Inhalten <strong>und</strong><br />
Verantwortlichkeiten, Kommunikation im Krankenhaus erfolgt.<br />
Jede Führungskraft ist dafür verantwortlich, dass die ihren Bereich betreffenden Ziele <strong>und</strong><br />
Ergebnisse allen betroffenen Mitarbeitern bekannt sind. Dazu finden regelmäßige Teamsitzungen<br />
statt. In regelmäßigen Abständen erfolgt ein Statusbericht der Führungskräfte über den<br />
Erreichungsgrad der Ziele sowie erfolgte <strong>und</strong> eingeleitete Maßnahmen an das<br />
Qualitätsmanagement.<br />
Folgende Top- Down- Kommunikationsstrukturen zum Qualitätsmanagement bestehen:<br />
o regelmäßige Berichterstattung der Geschäftsführung im Aufsichtsrat<br />
o regelmäßige Sitzungen mit der Geschäftsführung <strong>und</strong> der<br />
Qualitätsmanagementbeauftragten<br />
o regelmäßige Sitzungen <strong>des</strong> Qualitätszirkels QM (Stations-, Funktions- <strong>und</strong><br />
Abteilungsleitungen)<br />
o regelmäßige Abteilungssitzungen<br />
Weitere Informationen zu Themen <strong>des</strong> Qualitätsmanagements, <strong>des</strong>sen Ziele <strong>und</strong> deren<br />
Zielerreichung erfolgt in einem QM-Newsletter. Zusätzliche aktuelle Informationen erfolgen über<br />
Informationsveranstaltungen, öffentlich hinterlegte Statistiken <strong>und</strong> Auswertungen sowie<br />
Präsentationen.<br />
Bottom-Up-Kommunikationsstrukturen<br />
Zur Information <strong>des</strong> Qualitätsmanagements, der Steuerungsgruppe, der Geschäftsführung <strong>und</strong><br />
dem Aufsichtsrat bestehen folgende <strong>Struktur</strong>en:<br />
o Rückmeldung an das Qualitätsmanagement zum Stand der Projekte <strong>und</strong> Ziele mit Hilfe eines<br />
strukturierten Projektcontrollings <strong>und</strong> Statusberichtes<br />
o Bericht der Qualitätsmanagementbeauftragten an die Geschäftsführung<br />
o Berichtserstattung der Geschäftsführung im Aufsichtsrat<br />
gesetzlicher Qualitätsbericht nach § 137 SGB V für das Berichtsjahr 2010 115