A. Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses - Kkrn
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Strategische Ziele: Ressourcen<br />
o Aktivierung von Dritt- <strong>und</strong> Fördermitteln<br />
o Fachabteilungsübergreifen<strong>des</strong> Raumnutzungskonzept<br />
o Fachübergreifen<strong>des</strong> Investitionskonzept<br />
o Gezielte Investitionen in personelle <strong>und</strong> sachliche Ressourcen<br />
Strategische Ziele: Abläufe <strong>und</strong> Prozesse<br />
o Durchgängiges Berichtswesen<br />
o Entwicklung, Anpassung <strong>und</strong> Darstellung von fachlich gesicherten Qualitätsstandards für die<br />
jeweils häufigsten Diagnosen<br />
o Optimierung verschiedener Prozessabläufe (z. B. Aufnahme, Entlassungsmanagement,<br />
Arztbriefschreibung, OP- Abläufe)<br />
o Durchführung von Audits<br />
o Verstärkte interdisziplinäre Patientenversorgung <strong>und</strong> Betreuung<br />
Strategische Ziele: Einweiser<br />
o Einweiserbefragungen zur Überprüfung der K<strong>und</strong>enorientierung<br />
o Nutzungsangebote an niedergelassene Ärzte<br />
Strategische Ziele: Patienten<br />
o Regelmäßige Patientenbefragungen zur Überprüfung der K<strong>und</strong>enorientierung<br />
o Aufbau von Organ- <strong>und</strong> übergeordneten Kompetenzzentren<br />
o Ausbau der zentralen Patientenaufnahme<br />
o Aufbau eines ambulanten Operationszentrums<br />
Strategische Ziele: Kostenträger<br />
o Neue Entwicklungen sind rechtzeitig positiv aufzugreifen <strong>und</strong> im Sinne eines<br />
partnerschaftlichen Zusammenwirkens mit den Kostenträgern <strong>und</strong> MDK zu erörtern.<br />
o Kontakte sollen regelmäßig, min<strong>des</strong>tens einmal jährlich stattfinden.<br />
o Information gegenüber den Kostenträgern <strong>und</strong> der Politik unter Führung <strong>des</strong> Trägers mit<br />
den Zielen <strong>und</strong> Inhalten: Mitgestaltung von Rahmenbedingungen nach innen <strong>und</strong> außen,<br />
Entwicklung von Kooperationsmodellen, integrierte Versorgung, etc.<br />
Die Geschäftsführung der KKRN Katholisches Klinikum Ruhrgebiet Nord GmbH überprüft jährlich<br />
formell den Stand <strong>und</strong> die Weiterentwicklung <strong>des</strong> eingeführten QM-Systems im Vergleich zum<br />
Vorjahr in Hinblick auf seine Eignung, Angemessenheit <strong>und</strong> Wirksamkeit.<br />
Bewertungskriterien zur Zielerreichung sind u. a.:<br />
o Audits<br />
o Befragungsergebnisse<br />
o Begehungen<br />
o Leistungsstatistiken (u. a. Fallzahlen, Verweildauer, Case-Mix-Index, externe Qualitätssicherung,<br />
Infektionsstatistik)<br />
gesetzlicher Qualitätsbericht nach § 137 SGB V für das Berichtsjahr 2010 114
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