Jahresbericht 2007 - Kantonsspital Winterthur

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KSW Kantonsspital Winterthur
Spitalapotheke
Dr. Friedrich Möll
Chefapotheker
| Jahresbericht 2007
Kommentar zu den Zahlen
Der Medikamentenumsatz des KSW ist im Jahre 2007 im Vergleich zum Vorjahr sehr stark –
um rund 24% – gestiegen (siehe Abb. 1). Der Hauptgrund ist die Erweiterung des Leistungsangebots
in folgenden ambulanten Bereichen und Therapien (Beispiele):
– Tumorzentrum mit Chemotherapien für alle Arten von Krebs
– Rheumaklinik mit Antikörpertherapien für Polyarthritis-Patienten
– Augenklinik mit der Behandlung der Makuladegeneration
– Radiologie mit diagnostischen und therapeutischen Medikamenten
Der stationäre Bereich ist im Vergleich zu den Vorjahren in etwa konstant geblieben. Doch gibt es
auch da Mehrkosten, die z.B. auf der Intensivstation (ZIM) stark ansteigen können, wenn Patienten an
einer Sepsis erkranken.
Der Medikamentenumsatz des KSW hat sich in den letzten zehn Jahren praktisch verdoppelt. Diese
Entwicklung verläuft parallel zur gesamten Entwicklung in den anderen Spitälern der Schweiz.
Sie widerspiegelt somit auch die Möglichkeiten medikamentöser Therapien, wo insbesondere Biotech-
Medikamente gegen Krebs, zur Blutbildung, gegen Diabetes und Rheuma den grössten Sprung nach
vorne gemacht haben.
Änderungen im Leistungsangebot
Steigerung der Medikamentenumsätze bedeutet auch mehr Leistung in Bezug auf die Logistik. Die
Spitalapotheke musste daher Personal aufstocken, um die Leistungen beibehalten zu können. Dank
der Übernahme der Notfallausgabe der wichtigsten Blutgerinnungsfaktoren durch das Hämatologische
Zentrallabor (HZL) waren viele Notfalleinsätze durch die Spitalapotheke nicht notwendig. Trotzdem
ist die Anzahl der Notfalleinsätze – rund 50–60 pro Jahr – konstant hoch (siehe Abb. 2).
Die Spitalapotheke stellt mehr individuelle oder «massgeschneiderte» Medikamente her. Diese umfassen
z.B. spezifische Schmerzlösungen, Antibiotikalösungen für Neugeborene in der Kinderklinik,
zytostatikabeladene Partikel für die Radiologie, Augentropfen, intraokulare Spritzen u.a.
16
14
12
10
8
6
4
2
Medikamentenumsätze 1990–2007
in Mio. Fr.
0
Abbildung 1
91 93 95 97 99 01 03 05 07
Publikationen
– Möll, F. (2007): Einfluss der Nahrung auf das
Timing der Arzneimitteleinnahme und der
Arzneimittelwirkung. Online Academy 4,
100–113, auch interaktiv unter www.pnn.ch.
– Vonbach, P., Reich, R., Möll, F.,
Krähenbühl, S., Ballmer, P. E. & Meier, C. R.
(2007): Risk factors for gastrointestinal
bleeding: a hospital-based case-control study.
Swiss Medical Weekly 137, 705–710.
60
50
40
30
20
10
0
Anzahl Notfalleinsätze der KAW 1995–2007
95 97 99 01 03 05 07
Abbildung 2