LebensWEGE-2012-Ausgabe-5

WEGE
im gespräch
Stichworte Prävention und Gesundheitsförderung:
Bereits bei
Ihrem Amtsantritt haben Sie
in Interviews erwähnt, diese
Themen verstärken zu wollen.
Jetzt haben Sie im Masterplan
Gesundheit dies als Kernforderungen
festgeschrieben. Diese
Forderungen hört man seit Jahrzehnten,
aber nie ist Geld dafür
da. Wie soll das funktionieren?
Unsere Vision lautet: „Länger
selbstbestimmt in Gesundheit
leben“. Die im Masterplan vorgeschlagenen
Maßnahmen zur
Erschließung der Kostendämpfungspotenziale
machen genügend
Mittel frei, um diese Vision
umzusetzen. Das Kernproblem
ist, das System effizienter zu machen.
Nicht mehr Geld ausgeben,
sondern umschichten. Wir sind
bereits gemeinsam mit unseren
Krankenversicherungsträgern klar
auf Sanierungskurs. Dies war und
ist übrigens möglich, ohne einen
Euro am Patienten zu sparen. Eine
wirklich umfassende Gesundung
unserer Finanzen ist jedoch ohne
den Spitalsbereich nicht möglich,
woran wir gerade intensiv auf dem
Verhandlungsweg arbeiten.
Wenn jetzt für die Prävention
Geld da ist, welche Aspekte sind
bei solchen Maßnahmen insgesamt
und für das Gelingen von
Bedeutung?
Man kann es am besten als „Präventionsviereck“
beschreiben. Das
erste Eck ist der Gesetzgeber, der
Maßnahmen vorsieht, Tätigkeiten
auf Einrichtungen zuordnet, Verantwortung
und Sanktionen regelt.
Bisher wird die Prävention
zerklüftet und in verschiedensten
Materien behandelt, z. B. Arbeitnehmerschutz,
Baurecht etc. und
das Thema Verhaltensprävention
ist praktisch ungeregelt, während
die „technische“ Prävention gut
ausgebaut ist, was die sinkende
Zahl an Arbeitsunfällen zeigt.
Das zweite Eck sind die Tools: z.B.
AUVAsicher; hier geht es um Aufklärung,
Beratung, Unterstützung
und die praktische Umsetzung.
Das dritte Eck ist das Setting: Wie
erreiche ich Menschen, in Familie,
Kindergarten, Betrieben etc. und
Themen wie schulische und betriebliche
Gesundheitsförderung,
Maßnahmen der Prophylaxe, gesunde
Ernährung und Bewegung.
Das vierte und entscheidende Eck
dieses Vierecks ist der Mensch
und sein individuelles Verhalten.
Hier geht es um Themen wie Aufklärung,
bewusst machen, Eigenverantwortung,
Bonussysteme,
etc. Nur das Zusammenwirken
aller Ecken wird den gewünschten
Erfolg bringen. Prävention und
Gesundheitsförderungen müssen
zentrale Themen des Gesundheitssystems
werden, um Folgekosten
des Älterwerdens der Bevölkerung
zu finanzieren. Public
Health muss ein Kernthema des
nationalen Gesundheitszieles werden.
Allerdings müssen wir auch
Motive neu definieren, die dazu
führen, dass viele mitmachen. So
sind die Motivlagen der Betriebe
wie Senkung der Krankenstände,
Erhöhung der Produktivität etc.
andere, als die eines Individuums.
Daher muss eine zielgruppenorientierte
Motivation statt einer nur
generellen Information erfolgen.
Der beste Arzt sind die Hände
und Füße, wie Sie immer betonen.
Welche Rolle spielt Ihres Erachtens
die Eigenverantwortung
der PatientInnen?
Die Krankenversicherung ist kein
Anrecht auf Krankheit, sondern
auf Gesundheit. Wir müssen den
Menschen sagen, dass sie sich
nicht in die Absolution begeben,
indem sie Krankenversicherungsbeiträge
zahlen, sie müssen auch
selbst einen Beitrag zu ihrer eigenen
Gesundheit leisten.
Der beste Arzt sind die Hände
und Füße – Füße für die Bewegung
und Hände für das Essen.
Es nützt nichts, wenn z. B. das
Gesetz das Tragen von Schutzhelmen
im Baubereich vorschreibt,
die Betriebe die Helme anschaffen,
das Arbeitsinspektorat das
kontrolliert, aber der einzelne den
Helm nicht aufsetzt. Dann sind
alle Maßnahmen davor umsonst.
Der Totalumbau des Gesundheitssystems
bedeutet auch, neue
Prioritäten zu setzen. Wir dürfen
nicht länger hinnehmen, dass bei
steigender Lebenserwartung (im
Schnitt über 80 Jahre) die Anzahl
an gesunden Jahren ein Viertel darunter
liegt, also bei rund 60 Jahren.
Mit Prävention, Gesundheitsförderung
und mit Maßnahmen zum
PatientInnen-Empowerment sollen
Krankheiten soweit wie möglich
vermieden werden. •
WEGE 07