Autonomie stärken - Eine Orientierung für Mitarbeiter-/innen (2013)

5.3 Leitfragen und Leitlinien zur Selbstbestimmung
(1) Verantwortung
Zu klären ist die Frage, wer die Verantwortung für das eigene Verhalten oder das
Verhalten anderer trägt. Wie stark sind der eigene Wille und die Vernunftfähigkeit
des Einzelnen eingeschränkt? Wie viel Unterstützung benötigt er? Welche Grenzziehungen
und Einschränkungen sind nötig, welche erlaubt?
Die Leitlinie für die Beantwortung dieser Fragen könnte heißen: So viel Raum für
Eigenverantwortung wie möglich, so viel Begrenzung wie nötig!
(2) Regeln
In schwierigen Situationen, die Grenzziehungen nötig machen, ist zu fragen, ob es
für ein bestimmtes Verhalten, das den Betroffenen selbst oder andere schädigen
kann, Verfahrensregeln gibt. Welcher Ablauf ist geplant bei riskantem Verhalten?
Sind die Regeln allen Beteiligten bekannt? Wurden sie vom Betroffenen und dessen
gesetzlichen Betreuern akzeptiert? Stehen die Regeln im Einklang mit dem geltenden
Strafrecht? Wie kann Missbrauch ausgeschlossen werden?
Eine Leitlinie könnte heißen: Interventionen, die Freiheit einschränken, sind nur mit
akzeptierten Regeln erlaubt.
(4) Sensibilität und Kompetenz
Wie kann erreicht werden, dass Mitarbeiter und soziale Einrichtungen, die mit dauerhaft
handlungseingeschränkten Menschen umgehen, sensibel bleiben für das Recht
der Betroffenen auf möglichst viel Eigen- und Mitverantwortung und Teilhabe am
Leben? Welche Reflexionsebenen und Fortbildungen sind nötig, um in schwierigen
Situationen möglichst richtig zu handeln?
Eine mögliche Leitlinie: Für den institutionellen und professionellen Umgang mit
autonomieeingeschränkten Menschen bedarf es institutionell gestützter Formen der
Bewältigung und der Entscheidungsfindung in schwierigen Grenzsituationen.
(3) Lebenschancen
Zu fragen ist bei (häufigen) freiheitseinschränkenden Maßnahmen, ob und inwieweit
nach der Intervention eine Chance für den Betroffenen auf ein gutes Miteinander
besteht. Wie kann ein Teufelskreis von Aktion und einschränkender Reaktion zugunsten
einer fähigkeitsorientierten Umgangsform durchbrochen werden? Wie können
die (verschütteten) Ressourcen der Betroffenen erkannt und entwickelt werden?
Eine mögliche Leitlinie dazu: Freiheitseinschränkende Aktionen sind ethisch nur dann
gerechtfertigt, wenn sie in ein ressourcenorientiertes Milieu eingebunden sind.
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