Laufmagazin 2017

Ferse
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Probleme im Bereich der Ferse sind in unserer Praxis ein häufiges Krankheitsbild“ erklärt
Dr. med. Anton Radlmayr, Orthopäde und Sportosteopath, Praxis Corpusvita
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insbesondere
auch bei Läufern“. Meistens liegt die Ursache in einer Reizung der Plantarfaszie
begründet. Die Plantarfaszie ist eine Sehnenplatte, die von der Ferse zum Fußballen
verläuft. Sie stützt das Längsgewölbe des Fußes und verhindert u.a. ein Absinken des
Fußgewölbes und somit die Entstehung eines Senkfußes. Der klassische Fersensporn
ist eher die Folge einer chronischen Überlastung der Sehne und selten der entscheidende
Schmerzauslöser. "
Ursächlich für die Plantarfasziitis sind häufig Fußfehlstellungen, oft
stecken aber muskuläre Dysbalancen dahinter, insbesondere im Bereich der Füße, der
unteren Wirbelsäule oder der hüftgelenkstabilisierenden Muskulatur“ so Dr. med. Radlmayr.
Hier sieht der Orthopäde und Sportosteopath aber auch die Ansätze für die Therapie.
Klassische Therapieansätze beinhalten eine Einlagenversorgung nach dynamischer Fußdruckanalyse,
Stoßwellentherapie, Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten oder
Infiltrationen (z.B. Traumeel oder ACP). Manualmedizinische und osteopathische Verfahren
sind aber ein zusätzlicher wichtiger Baustein in der Therapie. Mittel- bis langfristig
ist eine spiraldynamische Beübung der Fuß- und hüftgelenksstabilisierenden Muskulatur
unterstützend erforderlich. "
Wir kombinieren oft mehrere Therapieoptionen und haben damit
sehr gute Ergebnisse“. Entscheidend ist eine individuelle Herangehensweise, angepasst an
die Ursache der Beschwerden und nicht nur eine Behandlung der Symptome.
Fersensporn
Fallbeispiel 1, Joe Bleicher: Er war Teilnehmer der betreuten Anfänger-Gruppe zum
ersten Triathlon 2013 und bekam einen schmerzhaften Fersensporn, welcher ihm beinahe
den Start bei der Mitteldistanz vermasselte.
Therapievorschlag von Andreas Kraus, Orthopädie-Schuhtechniker aus Ulm:
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Bei der Bewegungsanalyse konnte ich ein abkippendes Becken (Trendelenburgzeichen)
entdecken. Dieses führte in Folge zu einer erhöhten Pronation ("Knickfuß"),
ein typischer Auslöser für einen Fersensporn. Der Auslöser der Schmerzen war
also ganz woanders, als das schmerzhafte Areal! Zudem hatte er Schmerzen in der
Lendenwirbelsäule, die ebenfalls zu Trainingsabbrüchen führten. Auch hier war das
abkippende Becken der Auslöser.
Als aktive Maßnahme empfahl ich zur Beckenstabilisierung ein Laufkraft-Training,
insbesondere eine Kräftigung der Abduktoren (Schenkelabspreizer) und Übungen auf
dem Balance Pad zur besseren Koordination und Kräftigung der Fußmuskulatur.
Als passive Maßnahme fertigte ich sensomotorisch-muskulär wirkende Einlagen: So erhöhte
ich den Muskeltonus der Muskeln, die die Überpronation (Knickfuß) stabilisieren
und den Tonus der Muskeln verringern, die an der gereizten Sehne des Fersensporns
zerrten. Joe konnte so sicher seine Mitteldistanz finishen.“
Fazit: Schmerz ist ein Alarmsignal des Körpers und sollte nicht ignoriert werden. Oft
sind es einfache Ursachen, die ein Überlastungssyndrom entwickeln. Frühzeitig erkannt
und interveniert erspart dem Läufer wahrscheinlich viel Verdruss.
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