Belastungsinduzierte Veränderungen von Thrombozyten ...

Diskussion
und CD40Ligand (132) einschließen, können aktivierte Thrombozyten die Expression proin-
flamatorischer Cytokine (242) und die Freisetzung von Superoxid-Anionen (oxidativer burst)
in Monozyten und Granulozyten (20, 240) stimulieren. Darüber hinaus können aktivierte
Thrombozyten eine Expression von Gewebsthromboplastin auf Monozyten hervorrufen und
so durch Stimulation der extrinsischen Gerinnung die weitere Thrombusformation unterstütz-
en (41). Im Sinne einer negativen Feedbackschleife existiert andererseits ein hocheffektiver
Mechanismus der gegenseitigen Hemmung, da wahrscheinlich sowohl Leukozyten als auch
Thrombozyten die Fähigkeit zur Bildung von NO besitzen (18, 79, 168). Darüber hinaus wirkt
gelöstes P-Selektin als potenter Inhibitor des oxidativen Bursts (100, 353). Für die komplexe
Interaktion zwischen Thrombozyten und Granulozyten konnten WANG et al. zeigen, dass die
von Thombozyten stimulierte Bildung von reaktiven Sauerstoffverbindungen in Granulozyten
durch eine intensive körperliche Belastung verstärkt wird, während eine moderate Belastungsintensität
die Bildung eher unterdrückt (341).
Wenngleich sich die Messung von Konjugaten als hoch sensitiver Marker einer Thrombozytenaktivierung
in vivo erwiesen hat, so besteht dennoch weitgehende Unklarheit über die
physiologische Bedeutung der Konjugatbildung unter körperlicher Belastung. Inwieweit etwa
für Gesunde die beobachtete Konjugatbildung nach Belastung eine Thrombusneigung
verstärkt oder auf die Bildung bzw. Prävention arteriosklerotischer Gefäßwandveränderungen
Einfluss nimmt, ist bislang kaum untersucht. Weitere Untersuchungen sind nötig, um die Zell-
Zell Interaktionen und ihre Bedeutung zu verstehen. So könnte eine mögliche Bedeutung für
zukünftige Messungen der Konjugatbildung nach einer Belastungsintervention in der
diagnostischen Untersuchung von frühfunktionellen Störungen der Gefäßwand liegen, wie sie
einer manifesten Arteriosklerose meist vorausgehen (118).
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