Intramedullärer skelettaler kinetischer Distraktor ISKD - Orthofix.com

OPERATIONSVERFAHREN
Schritt 1
Schritt 2
Distale Verriegelung
Die distale Verriegelung des ISKD muss mit Hilfe der Freihandmethode durchgeführt
werden, vorzugsweise mit einem strahlendurchlässigen Bohrer.
1. Eine laterale Ansicht einstellen, so dass die Verriegelungslöcher als echte Kreise zu
erkennen sind.
2. Die richtige Position für die Hautinzisionen wird mit Hilfe der Hautmarkierung des
Bildwandlers festgelegt. Stichinzisionen durch die tiefe Faszie hindurch vornehmen und
den Knochen mittels stumpfer Dissektion freilegen.
3. Die Spitze des Bohrers in der Mitte, der mit Röntgendurchleuchtung dargestellten Kreise,
auf den Knochen aufsetzen.
4. Den Bohrer so ausrichten, dass er am Röntgengerät ebenfalls als kleiner Punkt in der
Mitte des Kreises angezeigt wird.
5. Durch beide Kortices bohren und die Verriegelungsbolzen einführen.
Variationsmöglichkeiten der Methode:
A) Es kann mit einem 4,0 mm-Bohrer vorgebohrt werden, um einfacher den Zugang durch
die Verriegelungslöcher zu erhalten. Es ist jedoch unbedingt erforderlich, das Loch bis auf
4,8 mm zu erweitern, bevor die Verriegelungsbolzen eingesetzt werden.
B) Zur Zielführung kann ein 2,0 mm-Kirschner-Draht verwendet werden, um die
Verriegelungslöcher des ISKD zu treffen. Wenn sich der Draht in der richtigen Position
befindet, kann mit einem kanülierten 4,8 mm-Bohrer der Draht überbohrt werden.
Zur Erzielung einer ausreichenden biomechanischen Stabilität ist es unerlässlich,
zwei proximale und zwei distale Verriegelungsbolzen zu verwenden.
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Femoraler
Schaft
ISKD
Schritt 1
Schritt 2