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Intramedullärer skelettaler kinetischer Distraktor ISKD - Orthofix.com

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<strong>ISKD</strong> KURZANLEITUNG<br />

M<br />

A<br />

A<br />

P<br />

L<br />

P<br />

Implantation des <strong>ISKD</strong><br />

4 Der exakte Eintrittspunkt ist von größter Bedeutung. Die optimale Position liegt<br />

in der Fossa piriformis, genau an der medialen Grenze zum Trochanter major.<br />

5 Eröffnen Sie mit Hilfe eines K-Drahts und eines kanülierten Bohrers, medial der Wand<br />

des Trochanter major, einen Zugang zur Fossa piriformis. Kontrollieren Sie die<br />

Eintrittsstelle mit dem Bildwandler in beiden Ebenen.<br />

Die Spitze des Bohrers muss axial sowohl in der frontalen als auch in der<br />

sagittalen Ebene mit der Achse der Diaphyse übereinstimmen. Dies ist wichtiger<br />

als die Verwendung anatomischer Orientierungspunkte.<br />

Die Eintrittsstelle muss richtig positioniert sein, da eine zu laterale oder zu<br />

mediale Positionierung beim Einbringen und hinsichtlich der Funktion des <strong>ISKD</strong>,<br />

Probleme verursachen kann. Der <strong>ISKD</strong> ist so rigide, dass er die<br />

gegenüberliegende Kortikalis penetrieren kann oder es entstehen so starke<br />

Biegemomente, dass der Nagel nicht einbringbar ist oder später nur sehr mühsam<br />

funktioniert.<br />

In jedem Fall müssen Sie die Ausrichtung in der frontalen und sagittalen Ebene<br />

sorgfältig mit dem Bildwandler überprüfen.<br />

Aufbohren des Markraumes<br />

6 Positionieren Sie den Führungsdraht intramedullär.<br />

II

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