l'epidemiologia della salute mentale in toscana - Agenzia Regionale ...

4. Il suicidio: epidemiologia e prevenzione
4.1 Introduzione
Nel corso della vita, molte persone si confrontano con eventi suicidari o tentativi
di suicidio che coinvolgono amici, parenti, colleghi di lavoro o compagni di scuola.
La drammaticità di questo evento trasmette al singolo, come all’intera società, la
sensazione di impotenza e, come per le malattie psichiatriche, continua a rappresentare
un argomento di cui è bene non parlare.
Le situazioni e le esperienze che possono spingere una persona a tentare il suicidio
possono essere molto diverse. L’Organizzazione mondiale della sanità (OMS), infatti,
considera il suicidio come un problema complesso, non ascrivibile ad una sola causa o
ad un motivo preciso, ma derivante da una complessa interazione di fattori bio-psicosociali,
ambientali e socioculturali.
Nel primo raggruppamento troviamo la diagnosi di un disturbo mentale, come i
disturbi dell’umore, la schizofrenia e alcuni disturbi di personalità; l’abuso di alcol
e/o sostanze stupefacenti; le tendenze impulsive o la mancanza del senso di speranza
(hopelessness); patologie mediche croniche o dalla prognosi infausta; storia di trauma
familiare o di abusi.
I fattori ambientali, invece, sono ascrivibili ad eventi esterni, come la perdita del
lavoro e/o di ingenti somme economiche; allontanamenti affettivi; facile accesso alle
armi o la vicinanza con casi di suicidio (fenomeno di contagio).
Fra gli aspetti socioculturali, infine, troviamo lo stigma sociale spesso associato alla
necessità di aiuto psicologico, aspetto, questo, che in molti casi porta l’individuo verso
l’isolamento privandolo, così, delle cure necessarie al buon controllo del disturbo. A
questo dobbiamo aggiungere la modalità, a volte sensazionalistica o romantica, in cui i
mass media divulgano la notizia favorendo, in soggetti particolarmente vulnerabili, la
messa in atto del suicidio.
Di conseguenza, essendo un evento multifattoriale, negli ultimi anni numerosi
paesi hanno messo a punto interventi di prevenzione mirati alla riduzione del tasso di
suicidio/tentato suicidio grazie al coinvolgimento non soltanto di esperti del settore ma
ampliando l’intervento anche ai non addetti ai lavori poiché, nonostante i progressi, le
conoscenze mediche e psicologiche da sole non bastano ad arginare questo fenomeno.
Nel presente capitolo verranno affrontati specifici temi legati al fenomeno suicidario
fra cui:
• il quadro epidemiologico internazionale e nazionale;
• il fenomeno suicidario in Toscana;
• il decesso per suicidio in pazienti affetti da patologie oncologiche;
• la prevenzione - Alcuni progetti basati sulle prove di efficacia.
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