Diagnóstico Tratamiento

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Normas de Diagnóstico y Tratamiento en Oftalmología Exámenes complementarios Ecografía en caso de medios refringentes opacos IV. DIAGNÓSTICO Clínico. Diagnóstico diferencial ➢➢Abrasión corneal traumática. ➢➢Microhipema traumático, uveítis por otras causas. Tratamiento médico ➢➢Analgésicos y antinflamatorios vía oral (Diclofenaco sódico). ➢➢Ciclopejia con ciclopentolato 1% 1 gota cada 24 horas. ➢➢Corticoides tópicos, dexametasona 01% o betametasona cada 2 horas de acuerdo a la clínica. ➢➢Gonioscopía y oftalmoscopía indirecta un mes post-trauma. Tratamiento quirúrgico No se requiere salvo complicación. Complicaciones Glaucoma, Sinequias anteriores y posteriores. 170 Criterios de referencia Ante la sospecha clínica referir al especialista oftalmólogo. Criterios de retorno ➢➢Control de una a tres veces la primera semana, de no existir mejoría esa semana, se añadirá al ciclopléjico, esteroides como acetato de prednisolona al 1% o Dexametasona. ➢➢Luego de un mes pos-trauma, evaluará el fondo de ojo y el ángulo para descartar desgarro retina o recesión angular, respectivamente. Normas de Diagnóstico y Tratamiento Criterio de hospitalización No se realiza. Criterios de alta médica Ausencia de síntomas y signos. Prevención Evitar traumas oculares.
Normas de Diagnóstico y Tratamiento en Oftalmología Norma N° 55 FRACTURA ORBITARIA NIVEL DE RESOLUCIÓN III (CIE10 S028) I. DEFINICIÓN Solución de continuidad de la cavidad orbitaria. II. FACTORES PREDISPONENTES ➢➢Riesgo laboral. ➢➢Accidente de tránsito. ➢➢Accidentes domésticos. ➢➢Agresiones físicas. ➢➢Exposición a riesgos extraordinarios. ➢➢Minería (explosión de dinamita). ➢➢Falta de protección ocular en el trabajo y deporte. III. CLASIFICACIÓN ➢➢Fracturas por estallido (blow-out). ➢➢Fractura de reborde orbitario superior y techo de la orbita. ➢➢Fracturas tripoidales o tetrapoidales y del complejo zigomático- maxilar. ➢➢Fracturas del ápex orbitario. Incidencia En el 30% de las fracturas orbitarias existe compromiso del globo ocular. Etiología Traumatismo contuso de la órbita. 171 Manifestaciones clínicas Síntomas inmediatos. ➢➢Dolor ➢➢Visión borrosa ➢➢Blefaroespasmo ➢➢Lagrimeo Signos mediatos. ➢➢Desplazamiento del globo ocular. ➢➢Asimetría ocular, mal posición axial, exoftalmia. ➢➢Enoftalmos, ptosis unilateral. ➢➢Hipoftalmía unilateral. Normas de Diagnóstico y Tratamiento
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AUTORIDADES MINISTERIO DE SALUD Y D
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INDICE Agudeza Visual 13 Parpados B
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Neuropatia Óptica Traumática 174
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