Diagnóstico Tratamiento

Normas de Diagnóstico y Tratamiento en Oftalmología
IX.
Diagnóstico
Clínico
Biométrico
Si se requiriera se debe realizar casi siempre bajo anestesia general, se debe realizar un exámen
donde se debe contemplar el aspecto del nervio óptico, el ángulo, la presión intraocular y la
refracción en cada estudio.
X. Diagnóstico diferencial
➢➢Obstrucción de la vía lagrimal
➢➢Lesión corneal al nacimiento con desgarros en la membrana de Descemet (fórceps)
➢➢Megalocórnea
➢➢Distrofia corneal endotelial congénita
➢➢Distrofia corneal-estromal congénita
➢➢Mucopolisacaridosis
➢➢Mucolipidosis
➢➢Keratitis intersticial
➢➢Rubeola congénita sin glaucoma
XI.
Tratamiento médicoHasta la realización del tratamiento quirúrgico
208
XII.
➢➢Tópico: Dorzolamida l gota cada 12 a 24 horas. Si no se controla la PIO, asociar con
betaxolol al 0.25% I gota cada 12 horas.
➢➢Sistémico: Acetazolamida 5 a 15 mg/Kg/día dividida en 3 o 4 dosis (no sobrepasar los
250 mg cada 6 horas).
➢ ➢•No se debe utilizar medicamentos alfa agonistas por el paso a sistema nervioso central
que tiene.
Tratamiento quirúrgico
➢➢Goniotomía
➢➢Trabeculotomía
➢➢Trabéculo-trabeculectomía
➢➢Trabeculectomía asociado o no a antimetabolitos (5 – Fluoracilo ó Mitomicina C)
➢➢Derivación conjuntival (válvula)
➢➢Ciclocrioterapia
Normas de Diagnóstico y Tratamiento
XIII. Complicaciones
Ver capítulo de Glaucoma
XIV. Criterios de referencia
Referir ante la sospecha de la enfermedad
XV. Criterios de retorno
Según la evolución del postoperatorio a criterio del especialista