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Diagnóstico Tratamiento

Normas de Diagnóstico y Tratamiento en Oftalmología - inases

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Normas de <strong>Diagnóstico</strong> y <strong>Tratamiento</strong> en Oftalmología<br />

pestañas por la mañana, hiperemia conjuntival bulbar y tarsal asociadas a:<br />

• Forma palpebral: papilas localizadas en la conjuntiva palpebral superior y de<br />

aspecto adoquinado o empedrado constituyendo en ocasiones papilas gigantes.<br />

Signo Maxwell-Lyon (pseudomembranas).<br />

• Forma limbar: Nódulos de Horner-Trantas (agregados de células epiteliales y<br />

eosinófilos), pseudogerontóxon.<br />

• Formas mixtas (palpebrales y limbares).<br />

➢➢Puede haber afectación corneal en forma de queratopatía punteada, queratitis epitelial<br />

(Tobgy), erosiones epiteliales, úlceras en escudo y placa (por acúmulo de moco y detritus<br />

celulares sobre el defecto epitelial). Fibrosis y neovasos corneales.<br />

Exámenes complementarios<br />

➢➢Pruebas cutáneas o pruebas de alergia: Prick test – Patch test.<br />

➢➢Test de Provocación conjuntival.<br />

➢➢Analítica sanguínea completa: Eosinofilia.<br />

➢➢Frotis conjuntival: evidencia un aumento de los eosinófilos.<br />

Adicionales:<br />

➢➢IgE, triptasa e histamina en lágrima<br />

➢➢IgE sérica total<br />

➢➢Citología de impresión conjuntival.<br />

<strong>Diagnóstico</strong><br />

Clínico.<br />

<strong>Diagnóstico</strong> diferencial<br />

➢➢Conjuntivitis alérgica<br />

➢➢Conjuntivitis papilar gigante<br />

➢➢Conjuntivitis foliculares<br />

➢➢Conjuntivitis por adenovirus<br />

➢➢Conjuntivitis por Clamydias<br />

➢➢Queratoconjuntivitis atópica<br />

➢➢Síndrome de ojo seco.<br />

<strong>Tratamiento</strong>.<br />

Medidas generales.<br />

➢➢Compresas frías.<br />

➢➢Medidas de protección, uso de gafas.<br />

Médico.<br />

➢➢Lágrimas artificiales.<br />

Formas leves:Antihistamínicos tópicos y estabilizadores de la membrana. 1 gota c/8 horas<br />

Formas leves-moderadas:Asociar antihistamínicos sistémicos.<br />

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Normas de <strong>Diagnóstico</strong> y <strong>Tratamiento</strong>

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