Mortalidad en la niñez : una base de datos - Cepal

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XV. NICARAGUA
XV.1. Fuentes de información
XV.1.1. Estadísticas Vitales
Existen dos instituciones en Nicaragua que producen independientemente
estadísticas de nacimientos y defunciones,
a partir de un mismo registro local: el Instituto
Nacional de Estadísticas y Censos y el Sistema Nacional
de Estadísticas Vitales, dependiente del Ministerio de
Salud, aunque ambos sistemas adolecen de serias deficiencias.
Así, por ejemplo, en 1985 la omisión del registro
de defunciones alcanzó el 56 por ciento y el subregistro
de nacimientos el 33 por ciento. Por lo demás, son evidentes
las disparidades entre las dos fuentes (Behm y
Barquero, 1990).
Según estimaciones de CELADE, el subregistro de nacimientos
para el período 1995-2000 alcanza un 21,3 por
ciento. Las estimaciones de defunciones muestran un subregistro
para el período 1990-1995 de un 54 por ciento.
XV.1.2. Censos
El procesamiento de los censos de 1971, 1995 y 2005
permiten estimar la mortalidad infantil y en menores de
cinco años de edad. La omisión censal de los éstos alcanza
un 23,8; 6,1; y 5,6 por ciento para cada uno de los
censos mencionados, respectivamente. La mejor captación
de la información permite el mejoramiento de las
estimaciones (CELADE, 2008).
XV.1.3. Encuestas por muestreo
Entre diciembre de 1976 y febrero de 1978 se realizó la
Encuesta Demográfica Nacional (EDN-78), de visitas repetidas
de cuatro vueltas. En la última vuelta se incluyó
un módulo adicional con preguntas retrospectivas para
la estimación de la fecundidad y la mortalidad. En 1985
se efectuó la Encuesta Socio-Demográfica Nicaragüense
(ESDN-85), con la que también se obtienen estimaciones
de la mortalidad en forma indirecta. Entre noviembre de
1992 y febrero de 1993 se realizó la Encuesta sobre Salud
Familiar (ESFN93) la cual además de permitir las estimaciones
indirectas de la mortalidad, utilizó historia de nacimientos,
lo que permitió obtener estimaciones directas. La
Encuesta de Demografía y Salud (ENDESA-98) realizada al
finalizar la década del noventa, permite la estimación de
la mortalidad indirecta; al mismo tiempo, utilizando historia
de nacimientos, se obtiene la estimación directa de
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Mortalidad en la niñez
NICARAGUA
mortalidad. La Encuesta de Demografía y Salud se vuelve
a aplicar en los años 2001 y 2006/2007 (ENDESA-01 y
ENDESA-06/07) permite la estimación de la mortalidad
indirecta y a través de historias de nacimientos, la estimación
directa de mortalidad.
XV.2. Estimaciones del Grupo
Interagencial para la Estimación
de Mortalidad en la Niñez
(IGME) y del CELADE
Para que el usuario no especializado en las técnicas de
estimación tenga una guía sobre los datos aquí incluidos,
a continuación se realiza un breve análisis de las características
de las estimaciones y de las tendencias con base
en las diversas fuentes.
Evaluaciones de censo de 1971 hacen pensar que ha habido
una importante omisión en el empadronamiento,
y además es probable que las estimaciones obtenidas
para el período comprendido sean inferiores al nivel real
de la mortalidad (Behm y Primante, 1977). No obstante,
se observa cierta coherencia entre los resultados de la
EDN-78 y el censo de 1971 (Jaspers Faijer, 1982), y discrepancias
con la ESDN-85, respecto a las estimaciones
correspondientes a períodos alejados de la fecha de la
encuesta. Las estimaciones de la ESDN-85 para períodos
más recientes se basan en información básica aceptable
(Behm y Rosales, 1989). Las estimaciones directas de la
ESFN-93 son coherentes con las estimaciones de la EDN-
78 y del censo de 1971, y las estimaciones indirectas con
las de la ESDN-85; ambas son coincidentes en los niveles
de la mortalidad infantil. Todas las fuentes coinciden
en un descenso no muy marcado del nivel de la mortalidad.
La información obtenida a través de las encuestas y
censos en la década del noventa y dos mil (ENDESA-98,
CENSO-95, ENDESA-01, CENSO-05 y ENDESA-06/07)
confirman el descenso en la mortalidad infantil y en menores
de 5 años de manera gradual, tanto en las estimaciones
directas como indirectas.
Teniendo en cuenta los resultados obtenidos, las deficiencias
observadas en las fuentes y las derivadas de los métodos
de estimación, se determinaron los indicadores de
mortalidad recomendados según las metodologías propuestas
por el grupo interagencial para la estimación de
la mortalidad en la niñez (UNICEF/OMS/BM/UNPD, 2007)
y la implícita en las estimaciones y proyecciones de población
elaboradas por CELADE, en conjunto con el INEC.