(GUIA DE PR\301CTICAS DE CIRUG\315A GENERAL) - Doctortazo

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Paso Nº2 Paso Nº3 Evitar aclarados. Limpiar las uñas cuidadosamente con el limpia-uñas incluido en el envase. Sujete el cepillo con la mano cuyas uñas está limpiando. Aclarar desde las puntas de los dedos hasta los codos. Nota: el grifo de agua corriente debe mantenerse abierto, desde el inicio del lavado, hasta su finalización. En las imágenes hemos cerrado el suministro, mientras explicamos el procedimiento, para evitar un gasto innecesario de agua. Existen sistemas automáticos de flujo. Paso Nº4 Paso Nº5 Paso Nº6 CEPILLADO QUIRÚRGICO Cepillar juntas las uñas de cada mano, con las púas del cepillo en paralelo a las mismas. Cepillar cada dedo en 4 planos evitando el contacto de los planos interdigitales no cepillados con los ya cepillados. Cepillar el dorso de la mano (incluida la muñeca) desde la base de los dedos hasta la muñeca en 3 planos. 18 Paso Nº7 Paso Nº8 Paso Nº9 Cepillar la palma (incluida la muñeca) desde la base de los dedos hasta la muñeca en 3 planos. Cepillar cada brazo con pequeños movimientos circulares desde la muñeca hasta 5 cm por encima del codo, en cuatro planos. Repetir los pasos 5, 6 y 7 con la otra mano. Aclarar desde la punta de los dedos hasta los codos, asegurándose de mantener las manos y brazos elevados y a distancia del cuerpo. Al realizar una serie de intervenciones quirúrgicas, el primer lavado siempre tendrá una duración de 10 minutos; mientras que, los subsiguientes, pueden ser más cortos.
Un tercer lavado puede requerir sólo 2 minutos, si no ha habido ensuciamiento ni contaminación. DURACIÓN <strong>DE</strong>L CEPILLADO QUIRÚRGICO Área anatómica Uñas Dedos Manos Brazos Lavado largo 10 minutos 30 pasadas cada mano o bien 30 segundos cada mano 15 pasadas cada plano o bien 90 segundos cada mano 30 pasadas cada plano o bien 90 segundos cada mano 10 pasadas cada plano o bien 90 segundos cada mano Lavado corto 5 minutos 20 pasadas o bien 15 segundos 10 pasadas o bien 45 segundos 10 pasadas o bien 45 segundos 6 pasadas o bien 45 segundos Pasada: un movimiento circular completo del cepillo/esponja o un movimiento atrás-delante. Consideraciones a tener en cuenta: No olvide quitarse joyas, esmalte de uñas, etc. Para una acción suave, cepille de lado (a lo ancho) y para una acción firme, cepille a lo largo. Siempre que sea posible use el cepillo con movimientos circulares. Mantenga las manos y brazos elevados, separados del cuerpo y en su campo visual. Utilizar secado con paño estéril (uno para cada brazo y siempre secando mediante compresión, no por arrastre) o chorro de aire. 19 17. Colocación de bata y guantes estériles. La bata y los guantes estériles se utilizan para excluir la piel como contaminante probable y para crear una barrera entre las áreas estéril y no estéril. Técnica de colocación de bata y guantes: Los guantes estériles pueden colocarse de dos formas: mediante una técnica cerrada o mediante una técnica abierta. Técnica cerrada o en “limpio” Es preferible este método de colocación cerrada, excepto cuando se va a cambiar un guante durante la intervención o se van a utilizar guantes sin necesidad de utilizar bata. Ofrece seguridad frente a la contaminación, cuando es uno mismo el que se pone los guantes, porque no se expone la piel desnuda durante el procedimiento. Colocación de la bata para la técnica cerrada de colocación de los guantes 1. Alcanzar el paquete estéril y levantar la bata doblada directamente hacia arriba (fig. 17-1). 2. Separarse de la mesa, hacia una zona donde no estorbe, para tener un margen de seguridad durante la colocación. 3. Manteniendo la bata doblada, localizar la cinta del cuello. 4. Manteniendo la parte interna del frontal de la bata inmediatamente por debajo de la cinta del cuello con las dos manos, dejar desplegar la bata, manteniendo la parte interna de la misma hacia el cuerpo. No tocar la parte externa con las manos desnudas. 5. Manteniendo las manos a nivel de los hombros, introducir ambos brazos en las mandas simultáneamente (fig. 17-2). 6. El enfermero circulante coloca la bata sobre los hombros cogiéndola por la costura del interior del hombro y brazo. Se tracciona de la bata, dejando los puños extendidos
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