(GUIA DE PR\301CTICAS DE CIRUG\315A GENERAL) - Doctortazo

Figura 17-11. Con la mano derecha, se agarra el
extremo proximal del guante izquierdo y la parte de
la manga que está por debajo de éste, se tracciona
de la manga hacia arriba, introduciendo la mano en
el guante.
Técnica abierta o en “sucio”
La técnica abierta para colocar los guantes
se utiliza para cambiar un guante o bata y
guantes durante el procedimiento quirúrgico.
Se utiliza también cuando se emplean
guantes estériles sin llevar bata, por ejemplo
para coger una vía intravenosa o para
aplicar anestesia intra o epidural, o bien en
el departamento de urgencias cuando se
utilizan guantes para suturar heridas.
Colocación de la bata para colocar los
guantes con técnica abierta
Se realizan los mismos pasos que para la
técnica cerrada (pasos 1 al 5); sólo varía el
último (paso 6):
6. El enfermero circulante coge de las costuras
interiores de las mangas y tracciona
de los puños hasta dejar las manos descubiertas
hasta las muñecas. Después, la parte
posterior de la bata se cierra completamente
a nivel del cuello y la cinta con cintas
o adhesivos, tocando únicamente el exterior
de la bata a nivel de las cintas de la parte
posterior (fig. 17-12).
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Figura 17-12. La enfermera circulante ata la bata del
instrumentista en la espalda para la técnica abierta
de colocación de los guantes. Obsérvese que las
manos sobresalen por fuera de los puños elásticos
de la bata.
Colocación de los guantes con técnica
abierta
Este método de colocar los guantes emplea
una técnica de piel a piel y guante a guante.
Las manos, aunque se hayan lavado, no
son estériles y no deben contactar con la
parte externa de los guantes estériles. La
parte evertida del puño de los guantes expone
la cara interna de los mismos. El primer
guante se coloca con la técnica piel a
piel, mano desnuda al interior del puño. Los
dedos estériles de esta mano enguantada
pueden tocar entonces el exterior estéril del
segundo guante, es decir, técnica guante a
guante.
1. Antes del lavado de manos, preparamos
los guantes sobre el campo quirúrgico (mesa
de Mayo). Para ello, abriremos el paquete
con ambas manos y dejaremos caer su
contenido (sin tocarlo en ningún momento)
sobre el campo quirúrgico (fig. 17-13).
2. Una vez lavadas y secas las manos, desplegamos
uno de los lados del sobre que
envuelve los guantes, dejando la segunda
pestaña plegada para evitar la contaminación
del otro guante (fig. 17-14).
3. Agarre el primer guante por la parte doblada
al puño, tocando únicamente el interior
de esa zona (el interior hace referencia a
la parte que toca la piel, una vez el guante
ha sido correctamente colocado). Oriente y