Guías integradas asistenciales. Metodología para la ...

METODOLOGÍA PARA LA ESTANDARIZACIÓN DE ACTIVIDADES…
La importancia de que un proceso sea estable reside en que entonces el resultado
va a ser siempre predecible, siempre y cuando no se modifiquen las condiciones
de ejecución. La herramienta que se ha diseñado para el estudio de la variabilidad
son las gráficas de control.
El análisis de la variación en la práctica clínica es fundamental para la gestión de la
calidad. Esta variación a veces es defendida como el arte de la medicina o como
autonomía profesional. Sin embargo, la variación sin justificación (variación en la
práctica sin un claro propósito en la asistencia al enfermo), suelen ser el origen de
los costes de no calidad. Esta variabilidad se expresa en los diferentes enfoques,
que se tienen sobre pacientes que presentan la misma condición clínica (uso de
medicamentos, tipo de intervenciones, utilización de medios diagnósticos, etc.).
Actualmente los enfermos y los gestores desean asegurar los resultados, los
patrones de práctica y el uso de recursos, mediante la implantación de normas o
estándares, protocolos, etc., de forma que únicamente se realicen aquellas actuaciones
que estén apoyadas por la evidencia científica.
Para poder actuar sobre la variabilidad en los resultados del proceso asistencial,
debemos diseñarlo y ejecutarlo de forma correcta, y registrar todo aquello que
nos permita después explicar las variaciones no deseadas.
Relacionado con el concepto de variabilidad, está el de capacidad del proceso. La
capacidad del proceso, nos permite disponer de una medida cuantitativa de su
adecuación. Existen numerosas razones que justifican su importancia:
• Sirve como base para especificar las características de la calidad de los
equipos, materiales, etc. que debemos adquirir.
• Permite realizar predicciones sobre la extensión en que el proceso es
capaz de mantener los resultados en el tiempo y como mejorarlos.
• Permite realizar decisiones fiables sobre las posibilidades de cumplir las
especificaciones del cliente para dicho proceso.
• Permite comparar procesos entre aquellos que permiten una mayor
capacidad para conseguir los resultados deseadas.
• Sirve para planificar futuras secuencias de producción bajo la perspectiva
de cumplir los requerimientos de los clientes.
Si las capacidades de unos procesos son conocidas, es más fácil planificar con
dichos datos, tanto en términos de reproducibilidad y variación y por tanto conocer
el resultado de una manera precisa.
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