Manual de bioseguridad - Acta Sanitaria
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1. RIESGOS BIOLÓGICOS<br />
1.4. IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS EN EL LABORATORIO<br />
1.4. I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> riesgos en el laboratorio<br />
i<br />
Dentro <strong>de</strong>l laboratorio <strong>de</strong> investigación se tienen que i<strong>de</strong>ntificar los riesgos a los que<br />
están sometidos los trabajadores y po<strong>de</strong>r poner las medidas preventivas que sean más<br />
oportunas. Los riesgos se <strong>de</strong>ben evaluar basándose en el peligro presentado por todos<br />
los agentes biológicos peligrosos presentes en el laboratorio y no sólo los basados en<br />
el VIH.<br />
Para este fin, lo más aconsejable es recoger toda la información que esté disponible<br />
sobre las activida<strong>de</strong>s que supongan una exposición por parte <strong>de</strong> los trabajadores a<br />
todos los agentes, aunque pertenezcan los agentes a varios grupos. Esta evaluación<br />
se <strong>de</strong>berá repetir regularmente y, en cualquier caso, cada vez que se produzca un cambio<br />
en las condiciones que puedan afectar a la exposición <strong>de</strong> los trabajadores.<br />
En general se tiene que <strong>de</strong>terminar en toda actividad que pueda suponer un riesgo<br />
para la salud:<br />
• La índole.<br />
• El grado.<br />
• La duración <strong>de</strong> la exposición al riesgo en los trabajadores.<br />
L<br />
cualquier actividad en la que los trabajadores estén real o potencialmente expuestos a<br />
agentes biológicos a consecuencia <strong>de</strong> su trabajo.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> la Directiva anterior, en el Real Decreto: R/D 664/1997 en su artículo 4,<br />
establece para la i<strong>de</strong>ntificación y evaluación <strong>de</strong> riesgos:<br />
... i<strong>de</strong>ntificados uno o más riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos<br />
durante el trabajo, se proce<strong>de</strong>rá, para aquellos que no hayan podido evitarse,<br />
a evaluar los mismos <strong>de</strong>terminando la naturaleza, el grado y duración <strong>de</strong> la exposición<br />
<strong>de</strong> los trabajadores.<br />
Así mismo, la valoración <strong>de</strong>l riesgo no <strong>de</strong>bería basarse solamente en la cualificación<br />
profesional o en la ubicación <strong>de</strong>l puesto <strong>de</strong> trabajo. Se <strong>de</strong>bería <strong>de</strong>terminar sobre todo,<br />
el grado <strong>de</strong> exposición física a los agentes biológicos. Ello implica que <strong>de</strong>ben consi<strong>de</strong>rarse,<br />
a<strong>de</strong>más, los factores <strong>de</strong> riesgo proce<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> los diferentes fluidos utilizados,<br />
y no solamente la sangre. Y en su caso, si se encuentra trabajando con cultivos celulares.<br />
A<strong>de</strong>más, se tendrá en cuenta la influencia <strong>de</strong> las características individuales <strong>de</strong><br />
cada trabajador. Para la evaluación <strong>de</strong> los puestos <strong>de</strong> trabajo se tomarán a los trabajadores<br />
como grupos “homogéneos”.<br />
i<br />
Normalmente, las activida<strong>de</strong>s que se realizan en el laboratorio <strong>de</strong> investigación no solamente<br />
serán con fluidos biológicos proce<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> pacientes infectados, sino también<br />
con cultivos celulares, agentes químicos y otros tipos <strong>de</strong> virus diferentes al VIH. Por<br />
tanto, la evaluación <strong>de</strong> riesgos no solamente se tiene que hacer sobre las características<br />
intrínsecas <strong>de</strong>l agente biológico VIH, sino sobre todos aquellos agentes con los<br />
que trabaje el personal laboral. De este modo se establecerán las medidas oportunas<br />
<strong>de</strong> corrección y protección a<strong>de</strong>cuadas en cada caso.<br />
Para la i<strong>de</strong>ntificación y evaluación <strong>de</strong> los riesgos por exposición a agentes biológicos,<br />
se tiene que realizar una serie <strong>de</strong> estudios y actuaciones.<br />
• I<strong>de</strong>ntificación teórica <strong>de</strong> los riesgos a los que están sometidos los trabajadores.<br />
• Evaluación <strong>de</strong> todos los puestos <strong>de</strong> trabajo con riesgo y <strong>de</strong> los trabajadores<br />
que están expuestos.<br />
La Directiva 2000/54/CE se especifica la <strong>de</strong>terminación y evaluación <strong>de</strong> los riesgos en<br />
el lugar <strong>de</strong> trabajo, causados por agentes biológicos. Se <strong>de</strong>be aplicar dicha Directiva a<br />
A) IDENTIFICACIÓN TEÓRICA DE LOS RIESGOS<br />
Para la i<strong>de</strong>ntificación teórica <strong>de</strong> todos los riesgos biológicos y no sólo <strong>de</strong>l VIH al que<br />
están sometidos los trabajadores durante su trabajo en el laboratorio es fundamental<br />
incluir los puntos que permitan, al menos, la i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> los riesgos:<br />
I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> los riesgos:<br />
• I<strong>de</strong>ntificación teórica <strong>de</strong> los agentes biológicos más probables presentes en<br />
el ambiente <strong>de</strong> trabajo. Se tendrán que consi<strong>de</strong>rar tanto las fuentes <strong>de</strong> exposición<br />
como sus reservorios, información científica y posibles estudios epi<strong>de</strong>miológicos<br />
<strong>de</strong> todos los agentes biológicos implicados.<br />
• El grado <strong>de</strong> virulencia <strong>de</strong>l agente biológico. Aunque no existan en la mayoría<br />
<strong>de</strong> los casos unos valores numéricos similares a los agentes químicos, en algunas<br />
ocasiones se pue<strong>de</strong> disponer <strong>de</strong> la “dosis infectiva mínima” (DIM). Esta dosis<br />
va a representar la cantidad más pequeña <strong>de</strong> agente biológico necesario para<br />
provocar una infección, así como la facilidad <strong>de</strong> propagación, gravedad <strong>de</strong> las<br />
infecciones y eventuales tratamientos profilácticos y curativos.<br />
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