Manual de bioseguridad - Acta Sanitaria

1. RIESGOS BIOLÓGICOS 1.1. INTRODUCCIÓN A LOS RIESGOS BIOLÓGICOS
II.
Vías de entrada de los agentes biológicos
Se pueden distinguir varias vías de penetración, entre las cuales se destacan:
TABLA 1. Exposición del personal de laboratorio clínico
PROCEDIMIENTO
EXPOSICIÓN
i
Vías de penetración en el organismo de los agentes biológicos:
Manejo de jeringas, agujas y material corto
punzante.
Inoculación accidental de sangre u otros fluidos
corporales.
• Vía respiratoria. Puede introducirse en el sistema respiratorio del trabajador al
ser inhalado en forma de aerosoles en los procesos habituales en el laboratorio,
como es al centrifugar muestras, al agitar los tubos, o a través de aspiración
de secreciones, toses, estornudos, etc.
• Vía digestiva (fecal-oral). Introducción en el sistema digestivo del trabajador
al producirse una ingestión accidental. Por ejemplo, al pipetear con la boca, al
comer, beber, o fumar en el lugar de trabajo, etc.
• Vía sanguínea, piel o mucosas. Entraría en estos sistemas como consecuencia
de producirse pinchazos, mordeduras de animales, cortes, erosiones, salpicaduras,
etc.
Manejo de frascos, ampollas y otros recipientes
que contengan sangre o fluidos corporales.
Manipulación de muestras y
transporte de materiales.
Procesamiento de muestras como
extendidas de sangre periférica y
sedimentaciones.
Trabajo con equipos que contengan sangre
o fluidos corporales.
Desperfectos o rupturas en los recipientes
que pueden generar contacto accidental
con sangre u otros fluidos corporales.
Contacto con sangre, fluidos corporales y
materiales potencialmente infecciosos, por
salpicaduras, aerosoles o derrames.
Piel no intacta expuesta a fluidos corporales.
Contacto accidental con materiales
potencialmente infectados.
Contacto accidental con materiales
potencialmente infectados.
• Otras vías. La exposición a agentes biológicos también puede producirse por
un mal diseño en los edificios.
Por ejemplo:
Descarte de equipos y materiales.
Cortadas, y accidentes por descargue
inapropiado de jeringas, agujas y material
cortopunzante.
– Sistema de aire acondicionado. Pueden existir microorganismos que según
su tipo y concentración pueden llegar a ser perjudiciales para la salud, como
son bacterias, virus, hongos, además de los ácaros del polvo.
– Humidificadores y sistemas de agua. Se puede producir la llamada “fiebre
del humidificador”. A través de los sistemas de agua y torres de refrigeración
se pueden propagar microorganismos como la legionella. Los microorganismos
pueden producir metabolitos tóxicos o irritantes. Por ejemplo,
las esporas fúngicas pueden producir alergias y reacciones de hipersensibilidad.
Descarte de muestras.
Manejo de centrífugas. Manejo de ultracentrífugas.
Dispositivos para agitar los cultivos y las
pruebas de VDRL.
Tabla 1: Exposición del personal de laboratorio clínico
Contacto con sangre o fluidos corporales
por salpicaduras.
Aerosoles, salpicaduras, derrames de sangre
u otros fluidos corporales y lesiones por
ruptura de tubos.
En general, cuando el mal diseño de un edificio está implicado en enfermedades
que padece el personal laboral, se denomina como “Síndrome del Edificio
Enfermo”.
En la tabla 1, se muestran las diferentes exposiciones del personal que trabaja en laboratorios
clínicos o de investigación (SOISS- Medellín, 1994).
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