Oncología - Curso Intensivo MIR Asturias

Capítulo III: Tratamiento oncológicoIII.- Tratamiento oncológicoActinomicina Dntagonistas purinicosBleomicinaCiclofosfamidaHidroxicarbamida(Hidroxiurea)SVinblastinaVincristalinaColchicinaGriseofulvinaG 2G 1MetotrexatoCiclofosfamidaFluouraciloCitarabinaMitomicinaDaunomicinaTioguaninaCitarabinaHidroxiureaFluouraciloMetotrexatoCitotóxicos ciclo dependientesMGoHidrocortisonaChalonasActinomicina DMitoicinaMercaptopurinaTioguaninaMIR 85 (1382): Sólo una de las siguientes afirmacio-nes esFALSA:1. La ciclofosfamida puede provocar cistitis hemorrágica.2. La vincristina produce neurotoxicidad.3. La adriamicina es cardiotóxica.4. El busulfán puede inducir fibrosis pulmonar.5. Los agentes alquilantes no son leucemogénicos.*MIR 86 (1599): Indique el antineoplásico en el que lacardiotoxicidad es el efecto indeseable más característico:1. Cisplatino.2. L asparraginasa.3. Citarabina (Ara C).4. Hidroxiurea.5. Doxorrubicina.*MIR 92 (3119): Señale cuál de las siguientes medidascoadyuvantes es necesario instaurar de forma preferente yconcomitantemente al tratamiento con Cisplatino:1. Fenilbutazona para evitar los dolores generalizadosocasionados por su administracion.2. Dexametasona para evitar edema cerebral agudo.3. Resinas intercambiadoras de potasio para evitar lahiperpotasemia.4. Hidratación abundante y diuresis osmótica con manitol paraforzar la diuresis.*5. Sales de calcio para evitar hipocalcemia.MIR 92 (3295): Una de las ventajas que ofrece la utilización dela ciclofosfamida en megadosis (pulsos) intravenosas mensualesfrente a su administración oral y diaria en ciertas enfermedadesautoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico o lasvasculitis, consiste en que:1. Evita la intolerancia gastrointestinal.2. Tiene menor toxicidad medular.3. Disminuye la toxicidad vesical.*4. Evita el riesgo de neoplasias a largo plazo.5. Evita la utilización de corticoesteroides.MIR 97 (5398): ¿Cuál de los siguientes fármacosquimioterápicos produce ataxia cerebelosa como efectosecundario por excelencia?:1. 5-fluorouracilo.2. Nitrosoureas.3. Cisplatino.4. Vincristina.5. Metotrexato.Sobre todo 5FU aunque cualquiera de ellos puede producir toxicidadneurológica y ataxia cerebelosa.MIR 06 (8390): ¿Cuál de las siguientes afirmaciones escorrecta?:1. La leucemia linfoblástica infantil con fenotipo pre-B es depronóstico más favorable si presenta la t(9.22).2. La leucemia mieloblástica es más frecuente entre los pacientestratados por enfermedad de Hodgkin tratados con agentesalquilantes.*3. El tratamiento de elección para el tratamiento de un pacientecon leucemia mieloide crónica de más de 60 años, nocandidato a trasplante, es la Hidroxiurea.4. La leucemia linfática crónica de inmunofenotipo B es particularmentefrecuente en la población japonesa.5. El tratamiento inductor de diferenciación con ácido retinoicoes especialmente eficaz para la leucemia mielomonocíticacrónica.MIR 09 (9107): ¿Cuál de las siguientes entidades produce unamiocardiopatía restrictiva?:1. Alcoholismo.2. Tratamiento antineoplásico con adriamicina. Miocardiopatíadilatada3. Amiloidosis.*4. Feocromocitoma.5. Ataxia de Friedreich.REGLA NEMOTÉCNICA:Los anticuerpos monoclonales terminan en AB:Trastuzum AB Rituxim AB Bevacizum AB Cetuxim ABPanitumum AB Tositumom AB -I 131 Ibritumom AB -Y 90Alentuzum AB Gentuzum ABLas pequeñas moléculas terminan en IB:Imatin IB Nilotin IB Dasitin IB Lapatin IB Bortezom IBErlotin IB Sunitin IB Sorafen IBAc monoclonales ___AB iv Pequeñas moléculas ___IB voFármacoFrente a dianasmolecularesCitotóxicosDiana en Células tumorales Tumorales y sanasAplicación Individualizada IndiscriminadaToxicidad Escasa ImportanteEfecto Citostático CitotóxicoAdministración ¿Crónica? Nº ciclosMIR 04 (7936): Señale, de los que a continuación se refieren,cuál es el oncogén implicado en la patogénesis del cáncer demama que se utiliza actualmente como una diana terapéuticamediante un anticuerpo monoclonal específico frente a esteoncogén:1. BRCA1. Cáncer de mama y ovario hereditario, gen supresor2. ERBB2 ó HER-2.*3. ATM. Ataxia telangiectasia, gen reparador4. K-RAS. Oncogen mutado en adenoca: páncreas, colon.5. APC. Poliposis colónica familiar, gen supresor102Curso Intensivo MIR Asturias