Annalotta Onni Maria Silvennoinen Avaimia parempaan ...

More documents

Recommendations

Info

9 KEHITTÄMISTYÖN VAIKUTUKSET LEPOLASSA Syksyllä 2009 keräsimme Lepolan hoitajilta palautetta kehittämistyöstämme. Opinnäytetyömme pääaineisto koostui kahdesta lomakkeesta (kokemuksia Tunte- Va-menetelmän käytöstä sekä tuntemuksia muisteluryhmän ohjaamisesta ja on- nistumisesta), sekä fokusryhmähaastattelusta, jossa oli viisi Lepolan hoitajaa mu- kana. Aineiston perusteella voimme todeta, että Lepolan hoitajat käyttivät Tunte- Va-menetelmää kehittämisprosessin aikana ja havaitsivat sen auttavan joissakin tilanteissa. TunteVa-menetelmän kokemuksista nostimme esiin kolme asiakoko- naisuutta: kosketukseen ja läheisyyteen liittyvät kokemukset, laulaminen, sekä peilaaminen ja tunteeseen vastaaminen. Muisteluryhmän ohjaamisesta poimimme esille suurimpana vaikutuksena asukkaiden orientoitumisen paranemisen. Suurinta kehitystä oli kuitenkin tapahtunut siinä, että kehittämisprosessimme myötä hoitajat puhuivat nyt enemmän asukkaiden kohtaamiseen liittyvistä asioista, jakoivat tietoa toisilleen ja tekivät työtä yhteisten tavoitteiden pohjalta. Tämä ei ollut opinnäyte- työmme tavoite, mutta mielestämme huomionarvoinen tulos. 9.1 TunteVa-menetelmän käyttöön liittyvät kokemukset Lomakkeeseen ”kokemuksia TunteVa-menetelmän käytöstä” saimme hoitajilta tapausesimerkkejä yhteensä kaksikymmentä. Fokusryhmähaastattelussa kysyimme, onko TunteVasta ollut apua hankalissa hoitotilanteissa. Emme enää eritelleet eri tekniikoita, vaan kysyimme yleisesti TunteVa-menetelmän käytöstä. Näiden kahden aineiston pohjalta nostimme esille seuraavia asiakokonaisuuksia. 9.1.1 Kosketukseen ja läheisyyteen liittyvät kokemukset Fokusryhmähaastattelussa kosketus ja läheisyys eivät tulleet selkeästi esiin. Sen sijaan lomakkeen vastauksista suurin osa, eli kahdeksan kokemusta liittyi koske- tuksen käyttämiseen ja läheisyyden antamiseen asukkaille. Näiden lisäksi esi- 60
merkkitilanteissa oli käytetty myös muita TunteVan menetelmiä, kuten vanhuksen nimen käyttämistä. Validaatiomenetelmässä kehotetaan koskettamaan ja katso- maan silmiin samanaikaisesti, kun puhuu. Puhua ei kannata ilman kosketusta. Myös aito, suora ja pitkittynyt katsekontakti on validaatio-ajatuksen mukainen. Kat- seella tulee koskettaa. Jos vanhus on esimerkiksi pyörätuolissa, täytyy hoitajan kumartua tai istuutua voidakseen katsoa häntä suoraan silmiin. Kosketuksista har- tioiden ja yläselän kosketus herättävät tunteen ystävyydestä tai sisaruudesta (Feil 1993, 78, 82). Hoitajat olivat myös käyttäneet tällaista ”toverillista” kosketusta asukkaiden kanssa. Hampaiden pesu: kyykistyminen asukkaan eteen vessanpöntöllä, nimen sanominen ja leuan kosketus. Katsekontaktin saamisen jälkeen asian sanominen: ota hampaat suusta ja onnistui! Jos asukas on kovasti touhupäällä, kosketetaan olkapäähän ja sano- taan asukkaan nimi selkeästi ja tarpeeksi kuuluvalla äänellä. Vasta sit- ten kehotetaan istumaan vierelle. Yllä olevissa esimerkeissä hoitajan keskittyminen asukkaaseen oli selvästi autta- nut tilannetta <strong>parempaan</strong> suuntaan. Seuraavissa esille nostetuissa tilanteissa puolestaan hoitajan läheisyys oli käytösoireita, kuten rauhattomuutta ja levottomuutta, lieventävä asia. Asukas levoton kulki ympäriinsä. -Pyydetty sohvalle istumaan viereen, hyvin lähelle ja samalla silitetty selkää ja käsivarsia. -Asukas rauhoittui ja laittoi oikein silmiä kiinni ja nautti tilanteesta. Useasti, jos solussa on rauhatonta menoa, niin laitetaan asukkaat istumaan ja hoitajat viereen, pidetään kädestä ja kuunnellaan rauhalli- sesti mitä he kyselevät, monta kertaa tämäkin tilanne rauhoittaa tilannetta. Asukas oli kovasti kotiin lähdössä. Kun vieras päästettiin solusta ulos, asukas rynnisti mukaan. Hoitaja piti käsikynkästä ja vieras toisesta. 61
Page 1 and 2:
Annalotta Onni Maria Silvennoinen A
Page 3 and 4:
SEINÄJOKI UNIVERSITY OF APPLIED SC
Page 5 and 6:
6.4 Äänensävyt ja oikeanlaiset k
Page 7 and 8:
1 JOHDANTO Vanhustenhoito ja sen la
Page 9 and 10: 2 DEMENTIAHOIVA ASUMISYKSIKÖISSÄ
Page 11 and 12: Entiset Stakes ja Kansanterveyslait
Page 13 and 14: 3.1 Muistimuutosten erot dementiass
Page 15 and 16: otsalohkodementiat sekä Parkinsoni
Page 17 and 18: tunut selviytyy tai kuinka hän kok
Page 19 and 20: audessaankin yksilönä. Sekä vanh
Page 21 and 22: 4 DEMENTIAAN LIITTYVÄT KÄYTÖSOIR
Page 23 and 24: tösoireen syy tai sen laukaissut t
Page 25 and 26: psykoottisten oireiden ilmaantumine
Page 27 and 28: ulostamisen tarpeeseen silloin, kun
Page 29 and 30: levottomuutta. (Koponen & Saarela 2
Page 31 and 32: Naomi Feil vieraili Suomessa 1990-l
Page 33 and 34: toistuvien liikkeiden vaiheessa on
Page 35 and 36: liittyy lämpimiä muistoja kodista
Page 37 and 38: 6 VUOROVAIKUTUS DEMENTIATYÖSSÄ Ko
Page 39 and 40: toituneelle tärkeitä tai hänen t
Page 41 and 42: kat, liite 6.) Sanaton viestintä v
Page 43 and 44: puolestaan kerrotaan pääviestin j
Page 45 and 46: tää huomautuksia esimerkiksi hoit
Page 47 and 48: 7.1 Lepolan muistiyksikkö Teimme o
Page 49 and 50: opiskelijan kehittämästä toiminn
Page 51 and 52: kaan. Tutkimusaineistoa tarkastella
Page 53 and 54: 8 KEHITTÄMISTYÖN TOTEUTTAMINEN Ke
Page 55 and 56: 8.2 TunteVa-menetelmän esittely Le
Page 57 and 58: Toukokuun alussa olimme esittelemä
Page 59: Kyselimme hoitajilta kommentteja mu
Page 63 and 64: että täällon yks jos toinen koke
Page 65 and 66: vat, että vanhuksen elämänkulust
Page 67 and 68: niinku täs niin ku mukavampi ilmap
Page 69 and 70: tio-koulutuksessa Seinäjoella. Hä
Page 71 and 72: Jäi musta ainakin ihan erinomaisen
Page 73 and 74: 10 JOHTOPÄÄTÖKSET Dementia on oi
Page 75 and 76: Uskomme, että ilmapiiri Lepolassa
Page 77 and 78: LÄHTEET Aalto, K., Kolehmainen, R.
Page 79 and 80: http://yle.fi/uutiset/kotimaa/2009/
Page 81 and 82: LIITTEET Liite1: Kyselylomake 1 1 (
Page 83 and 84: 7) Jatkuva soittelun tarve 8) Arkuu
Page 85 and 86: Oletko havainnut toimivia keinoja e
Page 87 and 88: Mitä positiivista muisteluryhmä t
Page 89 and 90: 3) Avoimien kysymyksien käyttö (K
Page 91 and 92: 7) Äärimmäisyyksien käyttö (On
Page 93 and 94: Liite 4: Muisteluryhmässä huomioi
Page 95 and 96: 2 (4) Tuokion olisi hyvä kestää
Page 97 and 98: - Syötiinkö omia eväitä vai oli
Page 99: 9. Uudelleen muotoilu 10. Muistelu
show all

Annalotta Onni Maria Silvennoinen Avaimia parempaan ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?