La dystocie cervicale et la stagnation de la dilatation

3. LA SAGE FEMME FACE A LA DYSTOCIE
3.1. Les différents termes employés
Tout au long de ce mémoire, les termes « dystocie cervicale » et « dyscinésie
cervicale » ont été source de confusions. Dans un premier temps, les nombreuses
recherches effectuées ont permis de montrer que chaque auteur définissait à sa façon la
dystocie cervicale. De plus, quand l’étude a débutée, nous avons rencontré et ce à de
nombreuses reprises la dyscinésie cervicale comme indication de césarienne. Ceci nous
a donc amené à réaliser l’enquête auprès des professionnels.
Les résultats de cette dernière n’ont fait que confirmer ce que nous pensions.
L’avis des sages femmes est très divergent. Beaucoup d’entre elles disent ne pas
connaître le terme de « dyscinésie cervicale ». Une autre partie ne fait pas de différence
avec la « dystocie cervicale ».
Il paraît donc évident de redéfinir ces termes. Bien que les recherches
bibliographiques ait été effectuées sur des bases de données médicales et scientifiques
telles que : EM Consulte, Cochrane Library, Scopus, ..., aucune donnée n’a été
retrouvée concernant le terme « dyscinésie cervicale ». On retrouve cependant une
définition pour la dyscinésie seule.
Etymologiquement, la dyscinésie se définit comme une difficulté à effectuer les
mouvements. Elle est employée pour définir une anomalie de la contraction utérine
durant le travail comme : [3]
Une anomalie de coordination des différentes parties du myomètre.
Une anomalie du rythme des CU.
Une anomalie anatomique du myomètre. (anneau de retraction)
La dystocie cervicale est une dystocie dynamique faisant suite à une pathologie
cervicale préexistante ou non à l’accouchement. Elle se caractérise par un défaut de
dilatation cervicale (même niveau de dilatation perdurant au minimum deux heures)
72