La dystocie cervicale et la stagnation de la dilatation

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30. Boog G. Analgésie péridurale : nos patientes sont elles bien informées ? Profession gynécologue. N°13. Paris. Septembre 2009. 31. Conseil national : Ordre des sages-femmes. Les compétences des sages femmes et le code de déontologie. Paris : mars 2007. 32. Marcovitch J. Manuel d’obstétrique à l’usage des professionnels du droit. La justice au quotidien. L’harmattan, 2007. p.70. 33. Ponte C., Nguyen F. et Poulain M.-A. 40 questions sur le métier de sage-femme. Elsevier Masson : 2007. p.79. 34. Conseil national. Ordre des sages-femmes. (page consultée le 20.11.2010). [en ligne]. http://www.ordre-sages-femmes.fr 35. Vidal. (page consultée le 27.11.2010). [en ligne] http://demo.evidal.net 36. Ageron Marque C. Chambre Nationale des Ostéopathes. Ostéopathie et naissance. (page consultée le 01.12.2010). [en ligne] http://www.cnosteo.com/osteo/osteonaissance.html 87
TABLE DES MATIERES GLOSSAIRE…………………………………………………………...………………3 SOMMAIRE .................................................................................................................... 4 PREFACE ........................................................................................................................ 5 INTRODUCTION ........................................................................................................... 6 Partie 1 ............................................................................................................................. 8 1.UN PEU DE PHYSIOLOGIE ..................................................................................... 9 1.1. Le travail ........................................................................................................... 9 1.2. Mécanisme de la dilatation cervicale .............................................................. 11 1.3. Physiologie de la contraction utérine .............................................................. 11 1.3.1. Les éléments en présence ........................................................................ 11 1.3.2. Mécanisme de la contraction utérine....................................................... 12 1.3.3. Régulation de la contraction.................................................................... 13 2.DU COTE DE LA PATHOLOGIE .......................................................................... 14 2.1. Définitions ....................................................................................................... 14 2.1.1. La dystocie .............................................................................................. 14 2.1.2. La dystocie dynamique ........................................................................... 14 2.1.3. La dystocie mécanique ............................................................................ 15 2.2. Dystocie cervicale et stagnation de la dilatation ............................................. 15 2.2.1. Définitions générales, fréquences ........................................................... 15 2.2.2. Etiologies ................................................................................................ 18 2.2.3. Diagnostic ............................................................................................... 21 2.2.4. Conséquences .......................................................................................... 22 2.3. Prise en charge d’une stagnation de la dilatation et d’une dystocie cervicale 22 2.3.1. Traitement visant à améliorer la dynamique utérine ............................... 23 2.3.2. Traitement visant à dilater le col ............................................................. 25 2.3.3. Traitement visant à améliorer l’application de la présentation sur le col 27 2.3.4. L’analgésie péridurale ............................................................................. 28 2.3.5. L’homéopathie ........................................................................................ 30 2.3.6. Traitement préventif ................................................................................ 31 2.3.7. Traitement de dernier recours la césarienne ............................................ 34 88
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