UNIVERSITÉ PARIS XI FACULTÉ DE MÉDECINE ... - Kb.u-psud.fr

classification a été remaniée en 2009, dans le dernier rapport GOLD. Le stade 0
ou dit “à risque” n’existe plus. Le stade I correspond à une BPCO peu sévère ; le
stade II à une BPCO moyennement sévère, le stade III à une BPCO sévère, et le
stade IV à une BPCO très sévère [Annexe 4].
Les personnes en France atteintes de BPCO, en 2005, étaient réparties entre les
différents stades de la façon suivante [2]:
o
50 à 55% avaient un VEMS normal, ou stade I, avec une grande
imprécision toutefois, en raison de la fréquence des non-diagnostics ;
o
35 à 40% des cas avaient un VEMS compris entre 50 et 80% de la
normale, ou stade II ;
o
10 à 15% des cas, soit entre 175 000 et 400 000 personnes ( d’après les
chiffres des patients déclarés en ALD) avaient un VEMS inférieur à 50 % de la
théorique, ou stade III-IV
1.5. La symptomatologie
Jusqu’il y a quelques années, il était d’usage de définir la bronchite chronique
comme point de départ de la BPCO. La symptomatologie correspondait alors à
une toux chronique productive au moins trois mois par an pendant au moins
deux années consécutives, sans autre cause de toux chronique retrouvée. En
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