UNIVERSITÉ PARIS XI FACULTÉ DE MÉDECINE ... - Kb.u-psud.fr

une mortalité importantes, représentant un problème de santé publique majeur ;
o
il existe un traitement, qui est plus efficace s’il est mis en route de façon
précoce avant le développement des symptômes plutôt qu’après ;
o il existe une méthode acceptable et efficace de détection et de suivi qui :
• réduit au minimum les taux de faux-positifs et de faux-négatifs ;
• est relativement simple d’utilisation et abordable ;
• est non-invasif et éthiquement défendable ;
• et qui prend compte un plan d’action pour minimiser les possibles effets
secondaires [22].
Or, les mesures spirométriques de référence, basées sur des critères bien précis,
étaient jusque là assez strictes et difficilement réalisables en médecine générale.
Des études menées chez des généralistes pratiquant la spirométrie de diagnostic
ont montré une faible acceptabilité des manœuvres, induisant des résultats
incorrects, par manque d’entrainement et par défaut de rappels réguliers de
notions de base. Ainsi, l’assouplissement des critères ATS et un effort
concernant la facilité de réalisation des mesures étaient nécessaires pour obtenir
une meilleure acceptabilité et donc une meilleure interprétation des résultats.
Des spiromètres d’appoint et miniatures, plus simples d’utilisation, ont été
produits dans ce sens [23]. Il existe trois types d’appareils de manœuvre
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