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ANNEXE 3 La classification de la BPCO selon les stades de gravité Stade Caractéristiques I : BPCO peu sévère VEMS/CV < 70 %. VEMS ≥ 80 % de la valeur prédite avec ou sans symptômes chroniques (toux, expectoration). II : BPCO moyennement sévère VEMS/CV < 70 %. 50 % ≤ VEMS < 80 % de la valeur prédite. III : BPCO sévère VEMS/CV < 70 %. 30 % ≤ VEMS < 50 % de la valeur prédite. IV : BPCO très sévère VEMS/CV < 70 %. VEMS < 30 % de la valeur prédite ou VEMS < 50 % de la valeur prédite en présence d’insuffisance respiratoire (PaO2 < 60 mmHg) ou de signes cliniques d’insuffisance cardiaque droite. Recommandations GOLD 2009 - 75 -
ANNEXE 4 Critères cliniques faisant évoquer le diagnostic de BPCO (selon Sadoul) Sadoul P, Polu JM. Aspects cliniques de la bronchite chronique. Bull Physiopathol Respir 1973 ; 4 : 861-78. Il faut évoquer l’existence d’une BPCO devant la présence d’un seul des critères ci-dessous. Ces critères n’ont pas de valeur diagnostique en eux-mêmes, mais leur association augmente la probabilité d’une BPCO. La spirométrie reste indispensable pour le diagnostic, l’évaluation de la sévérité et la surveillance. 1) Toux chronique (> 2-3 mois) – Intermittente ou quotidienne 2) Expectoration chronique – Quel que soit son type 3) Dyspnée – Caractéristiques habituelles • Persistante (présente tous les jours) • Progressive • Décrite comme un effort respiratoire anormal, un manque d’air, une oppression thoracique • Apparaissant ou s’aggravant : - 76 -
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INTRODUCTION La broncho-pneumopathi
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L’identification des atteintes ti
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classification a été remaniée en
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examen clinique. Une étude frança
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ans, cette baisse de prévalence ap
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89,8 à 98,6% et de 91,1 à 96% (ch
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