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UNIVERSITÉ PARIS XI FACULTÉ DE MÉDECINE ... - Kb.u-psud.fr

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En 2003, la BPCO était la douzième cause de morbidité chronique et devrait<br />

atteindre la quatrième place des maladies génératrices d’handicaps en 2020.<br />

Actuellement, elle est la quatrième cause de décès en Europe. Elle est annoncée<br />

comme la troisième cause de décès dans le monde en 2020, derrière les maladies<br />

neurovasculaires et coronariennes [4]. La mortalité est stable chez l’homme,<br />

mais augmente chez la femme, en lien avec une augmentation du tabagisme<br />

féminin. Par son impact socio-économique profond, elle engendre des dépenses<br />

de santé considérables. C’est dire si la BPCO est un problème de santé publique<br />

de premier plan.<br />

Les médecins généralistes voient en consultation la majorité des adultes<br />

fumeurs. Mais ceux qui prescrivent une spirométrie de référence, indispensable<br />

pour poser le diagnostic de la BPCO et réalisée dans des établissements<br />

médicaux ou chez un pneumologue de ville, sont encore trop peu nombreux. Et<br />

rares sont les généralistes qui possèdent un appareil spirométrique de dépistage<br />

dans leur cabinet [5].<br />

1. Ce que l’on sait de la BPCO<br />

Une de ses caractéristiques est son évolution « à bas bruit ». En l’absence de<br />

prise en charge adaptée, elle altère progressivement l’anatomie et la fonction<br />

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