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UNIVERSITÉ PARIS XI FACULTÉ DE MÉDECINE ... - Kb.u-psud.fr

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ans, cette baisse de prévalence apparaissait surtout chez les femmes enceintes.<br />

Par contre, aucune diminution n’était observée chez les 45-54 ans. La quantité<br />

de tabac consommée quotidiennement était supérieure en 2005 par rapport à<br />

2000 (14,8 cigarettes par jour contre 13,9). La proportion des grands<br />

consommateurs de tabac parmi les fumeurs réguliers était à la hausse en 2005<br />

pour les deux sexes, surtout au-delà de 50 ans [1].<br />

2.2. Bronchite chronique et BPCO<br />

La bronchite chronique simple (ancien stade 0) n’est plus incluse dans la<br />

nouvelle classification de la BPCO. Le lien entre la bronchite chronique et la<br />

survenue d’une obstruction bronchique est en effet débattu. L’anamnèse de la<br />

BPCO n’est pas aussi univoque qu’on veut bien le croire car elle recèle encore<br />

bien des inconnues [9]. Le dépistage de la BPCO basé sur les seuls symptômes<br />

tels que la toux, les expectorations, ou la dyspnée, n’est pas significatif.<br />

L’absence de bronchite chronique clinique ne signifie pas absence de risque de<br />

BPCO. En 2002, une étude danoise concluait que les symptômes de toux et<br />

expectorations, définissant le stade 0 GOLD de la BPCO (admis jusqu’en 2003)<br />

n’était d’aucune aide pour identifier des patients à risque de développer une<br />

BCPO, qu’ils soient fumeurs ou non. Il fallait alors s’orienter vers de nouvelles<br />

mesures cliniques permettant de détecter ces patients à risque [18].<br />

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