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UNIVERSITÉ PARIS XI FACULTÉ DE MÉDECINE ... - Kb.u-psud.fr

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des résultats du spiromètre miniature, reposait sur la comparaison entre la<br />

spirométrie de référence dans une population cible avec l’association<br />

questionnaire–spirométrie miniature chez des patients se plaignant de<br />

symptômes respiratoires (toux chronique, rhinite allergique, gêne respiratoire).<br />

Les médecins généralistes furent formés lors de cours intensifs de douze heures<br />

portant sur les aspects diagnostiques de l’asthme et de la BPCO, puis sur la<br />

réalisation de spirométries ainsi que sur l’interprétation de leurs résultats. Ce<br />

travail a permis de détecter 7,4% de nouveaux cas de syndromes obstructifs dont<br />

45 % de femmes âgées entre 35 et 70 ans. 42% des patients n’auraient pas été<br />

détectés sans spirométrie (c’est-à-dire avec le questionnaire seul). De la même<br />

façon, lors d’une étude canadienne publiée en 2005, la spirométrie de dépistage<br />

en médecine générale, réalisée chez tous les fumeurs âgés d’au moins 35 ans,<br />

avait permis de détecter 9 % de nouveaux cas de BPCO et 11% de faux-positifs.<br />

Parmi ceux qui avaient une BPCO confirmée, il y a eu une modification de leur<br />

traitement dans 41 % des cas [26]. Toujours la même année, en France, un<br />

travail réalisé à Saint-Étienne montrait une bonne corrélation pour le VEMS, le<br />

VEMS6 et le rapport VEMS/VEM6 entre les résultats donnés par le Piko6® au<br />

cours de consultations de médecine générale, chez 51 patients fumeurs, âgés de<br />

40 à 60 ans, et ceux obtenus par une spirométrie standard avec boucle débitvolume<br />

[27].<br />

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