UNIVERSITÉ PARIS XI FACULTÉ DE MÉDECINE ... - Kb.u-psud.fr
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expertise par un référent spécialiste, des tests spirométriques réalisés par le<br />
médecin généraliste. Celui-ci enregistrait les résultats obtenus par son appareil<br />
spirométrique sur son ordinateur, les envoyait par mail sécurisé à un<br />
pneumologue, lequel supervisait les résultats afin de les confirmer ou les<br />
infirmer, et aidait le généraliste dans les cas incertains [33].<br />
4.3. La surestimation des résultats : risque de faux-positifs ?<br />
La limite inférieure de la norme varie avec l’âge de l’individu. Le rapport<br />
VEMS/CV diminue avec l’âge chez les sujets sains et il faut tenir compte de<br />
cette donnée lors de l’interprétation des résultats du test spirométrique. Il y a un<br />
risque non négligeable de faux positifs possibles chez les sujets âgés et de faux<br />
négatifs chez les sujets jeunes. Ceci est non seulement valable pour le Piko6®<br />
mais aussi pour les EFR, a fortiori lorsque les résultats approchent la limite<br />
inférieure de la norme. Il faut dans ces cas tenir compte des facteurs de risque,<br />
de la qualité de l’examen, du pourcentage de VEMS par rapport à la valeur<br />
prédite et toujours avoir en tête les conséquences d’une classification erronée<br />
d’un patient. Tout médecin doit accepter l’incertitude [5].<br />
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