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UNIVERSITÉ PARIS XI FACULTÉ DE MÉDECINE ... - Kb.u-psud.fr

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VEMS/VEM6 anormal, le médecin a modifié le suivi du patient dans 94,7% des<br />

cas (IC 95% : 84,7% à 104,8%). L’utilisation de ce nouvel instrument de mesure<br />

va dans le sens d’une amélioration de la qualité de prise en charge des patients :<br />

Parmi la population testée, des syndromes obstructifs ont été dépistés alors<br />

qu’ils auraient été ignorés sans cet outil.<br />

Ces trois médecins n’étaient pas formés à l’utilisation de ce spiromètre et ne<br />

l’utilisaient pas auparavant. Cela peut expliquer leur réticence initiale quant à<br />

l’adoption du spiromètre miniature. Ils ont par contre tous reconnu l’utilité de<br />

cette mesure du souffle quant à la sensibilisation du fumeur vis-à-vis du sevrage<br />

tabagique, et ce, quels qu’étaient le résultat du rapport VEMS/VEM6.<br />

3. Comparaison avec d’autres études<br />

Plusieurs études avaient déjà démontré que la spirométrie chez le médecin<br />

généraliste était réalisable en pratique, que ses résultats étaient fiables et que le<br />

dépistage de maladies obstructives pulmonaires basé sur un questionnaire seul<br />

était insuffisant. Ainsi, l'objectif de l’étude DIDASCO [25], menée en 1999 dans<br />

la région de Bruxelles, était notamment d’évaluer la compétence des médecins<br />

généralistes à dépister des maladies respiratoires obstructives chroniques à des<br />

stades précoces à l’aide de moyens simples. La détermination de la pertinence<br />

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