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UNIVERSITÉ PARIS XI FACULTÉ DE MÉDECINE ... - Kb.u-psud.fr

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espectivement de 3,36/5 et de 3,40/5. Enfin, les principales causes de nonutilisation<br />

de l’appareil étaient le manque de temps disponible au cours des<br />

consultations (53%) et un intérêt restreint pour l’appareil par rapport à la<br />

clinique (30%). Tout comme notre travail, bien qu’il existe encore une réticence<br />

de la part de certains médecins généralistes à utiliser un nouvel outil de<br />

dépistage dans leur pratique, cette étude lilloise a démontré la possibilité de<br />

tester régulièrement le souffle des patient fumeurs en consultation de routine,<br />

sous réserve d’une formation initiale [32].<br />

Pour les spiromètres d’appoint de niveau élevé (3 ou 4), il est vivement<br />

recommandé aux médecins généralistes de respecter les mises à jour à la fois<br />

théoriques et pratiques, avec l’aide, idéalement, d’un pneumologue, ou d’un<br />

technicien des EFR. Par conséquent, ces formations et cet investissement tant<br />

financier qu’humain, paraissent, pour des raisons évidentes de logistique et de<br />

coût-efficacité, plus adaptées à des maisons médicales, centres de santé<br />

municipaux ou cabinets de groupe, qu’à des praticiens exerçant seuls.<br />

En Angleterre, où les maisons médicales de prévention sont mises en avant, les<br />

médecins généralistes sont incités financièrement à développer la pratique de la<br />

spirométrie dans leur cabinet mais la qualité de ces tests demeure incertaine.<br />

Une étude anglaise de 2005 a exploré la possibilité d’une formation continue via<br />

internet. Elle a démontré la faisabilité et l’utilité d’un contrôle à distance en télé-<br />

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