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Tableau I : Répartition des patients de l’étude en fonction de traces d’explorations respiratoires antérieures dans le dossier Traces explorations antérieures Nombre La différence avec la répartition de référence est très significative. chi2 = 101,08, ddl=3, 1-p = > 99,99 %. Le chi2 est calculé avec des effectifs théoriques égaux pour chaque modalité. Intervalles de confiance Oui 24 14,2% < 22 < 29,8% Non 84 69,2% < 77,1 < 85% Ne sait pas 1 0,0% < 0,9 < 2,7% Total 109 3. Prévalence de l’obstruction bronchique possible Sur 109 patients inclus, 104 sont parvenus à expirer correctement. En effet, cinq patients n’étaient pas en mesure, soit de comprendre la consigne, soit d’expirer au moins six secondes, ou enfin de souffler dans de bonnes conditions (asthénie, dyspnée, ou toux trop intense). Parmi ces 104 patients, 85 (soit 82 % des patients ayant pu correctement expirer) ont obtenu un rapport VEMS/VEM6 supérieur à 0,8 et considéré comme normal. 19 patients (soit 18% des patients ayant correctement expiré) ont révélé une obstruction bronchique possible. Parmi ces 19 patients, le rapport VEMS/VEM6 était considéré comme incertain et à recontrôler (soit entre 0,7 et 0,8) chez 14 patients et comme pathologique - 37 -
d’emblée (soit inférieur à 0,7) chez 5 patients (Fig. 6). Figure 6 : VEMS/VEM6 Les sujets ayant un rapport inférieur à 0,7 étaient systématiquement adressés à un pneumologue pour une EFR complémentaire. Une radiographie thoracique leur était également prescrite. Quant aux sujets présentant un souffle anormal avec un rapport compris entre 0,7 et 0,8, un bilan spécialisé leur était fortement recommandé, d’autant plus si ces patients se plaignaient de toux et/ou d’expectoration chronique et/ou de dyspnée d’effort. - 38 -
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