les modèles conceptuels en malnutrition infantile - Action Against ...

On retrouve fréquemment cet aspect dans les centres nutritionnels avec des difficultés
d’acceptation par l’enfant d’un changement d’alimentation et en particulier au moment
du passage à l’alimentation solide.
Grantham Mc Gregor [9] cite une étude prospective qui montre que les mères répondaient
moins à leur enfants, étaient moins affectueuses et leur parlaient moins avant même
l’apparition de la malnutrition.
Les recherches sur l’attachement de l’enfant malnutri
Le lien entre troubles de l’attachement, carence
affective et malnutrition se retrouvent dans de
nombreuses recherches : Grappe [10] trouve plus
de malnutrition grave dans le nordeste du Brésil
quand il y a des troubles de l’attachement mèreenfant,
Geber [6] montre en quoi l’altération de la
relation mère-enfant est déterminante dans l’apparition
et dans le pronostic de la malnutrition.
Buffet et Mazet [11] raconte l’histoire d’un enfant
présentant une dépression anaclitique (dépression
infantile touchant les enfants séparés de leur mère
après avoir eu avec elle une relation normale durant
les premiers mois de la vie) à la suite d’un état
de souffrance dû à la rupture des liens préétablis
et à la perte de l’objet d’amour, à savoir la mère.
© ACF, S. Richard - RCA
Ainsworth [12] observe 28 enfants en Ouganda et les classe en trois groupes :
●●16 ont un attachement sécure (suivent la mère et lui souhaitent la bienvenue à son
retour).
●●7 ont un attachement insécure (basé surtout sur la fréquence des pleurs, y compris
en présence de la mère) ; les raisons de l’attachement insécure étaient multiples :
2 enfants étaient chroniquement malnutris et affamés, d’autres avaient des mères
anxieuses car séparées de leur mari ou étaient en conflit avec les co-épouses.
●●5 enfants n’ont pas d’attachement encore établi.
Ainsworth s’attache à démontrer ce qui est commun aux trois groupes :
●●les mères de chacun des groupes sont chaleureuses avec leur enfant.
●●la plupart des enfants ont différents substituts maternels.
Et ce qui distingue les trois groupes :
●●la quantité de soins donnée par la mère : les enfants non attachés ont des mères
qui s’absentent pour de longues périodes et laissent l’enfant à d’autres alors que
Les caractéristiques de la relation entourage-enfant
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