les modèles conceptuels en malnutrition infantile - Action Against ...
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dè<strong>les</strong>, des schémas que <strong>les</strong> famil<strong>les</strong> appliqu<strong>en</strong>t et doiv<strong>en</strong>t suivre (consciemm<strong>en</strong>t<br />
ou non). Par exemple, si la <strong>malnutrition</strong> n’est pas reconnue comme un problème lié<br />
à l’alim<strong>en</strong>tation mais comme le résultat de la transgression d’un tabou social sexuel<br />
ou comme résultant de l’interv<strong>en</strong>tion des djinns comme c’est souv<strong>en</strong>t le cas dans <strong>les</strong><br />
pays d’Afrique, la famille favorise des actions dans le même cadre interprétatif (tradipratici<strong>en</strong>s<br />
notamm<strong>en</strong>t) (Bonnet [2] ), et ne se r<strong>en</strong>dra à l’hôpital qu’<strong>en</strong> dernier recours.<br />
Quel<strong>les</strong> sont <strong>les</strong> représ<strong>en</strong>tations que la mère se fait de la <strong>malnutrition</strong> de son <strong>en</strong>fant Ne<br />
se s<strong>en</strong>t-elle pas partagée <strong>en</strong>tre ses croyances traditionnel<strong>les</strong>, la pression des structures<br />
de santé occid<strong>en</strong>tale et l’état de son <strong>en</strong>fant <br />
Il est facile d’imaginer combi<strong>en</strong> il peut être difficile pour une mère d’emm<strong>en</strong>er son <strong>en</strong>fant<br />
malnutri dans un service de santé, lorsque <strong>les</strong> autres membres de sa famille ont une<br />
représ<strong>en</strong>tation de cette maladie et surtout des pratiques de guérison très différ<strong>en</strong>tes de<br />
la médecine traditionnelle.<br />
© ACF - Soudan<br />
Jaffré [3] le souligne dans sa recherche sur des<br />
mères et des <strong>en</strong>fants hospitalisés au Niger<br />
que <strong>les</strong> croyances populaires évoqu<strong>en</strong>t comme<br />
cause de la <strong>malnutrition</strong>, l’action des génies<br />
et des sorciers consistant à faire disparaître le<br />
principe ess<strong>en</strong>tiel de la personne, d’où l’amaigrissem<strong>en</strong>t.<br />
De plus, la faim y est synonyme de<br />
honte car elle signifie que <strong>les</strong> réseaux de solidarité<br />
familiale n’ont pas fonctionné.<br />
Comm<strong>en</strong>t une mère a-t-elle le courage d’aller<br />
à l’<strong>en</strong>contre des peurs et croyances de son <strong>en</strong>tourage<br />
<strong>en</strong> emm<strong>en</strong>ant son <strong>en</strong>fant à l’hôpital, <strong>en</strong><br />
ayant à subir <strong>en</strong> plus la honte de devoir faire soigner<br />
son <strong>en</strong>fant qui a faim <br />
Ces attitudes sont fréqu<strong>en</strong>tes dans certains<br />
pays <strong>en</strong> développem<strong>en</strong>t et ne se retrouv<strong>en</strong>t pas<br />
uniquem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> milieu rural ou reculé.<br />
Roger-Petitjean [4] observe une différ<strong>en</strong>ce <strong>en</strong>tre<br />
deux groupes au sein du même milieu urbain,<br />
selon leur intégration à ce milieu : chez <strong>les</strong> personnes<br />
peu intégrées à la vie moderne, la désagrégation de la famille est souv<strong>en</strong>t facteur<br />
de pauvreté et de dépression chez la mère, corrélée avec la <strong>malnutrition</strong> des <strong>en</strong>fants ;<br />
l’influ<strong>en</strong>ce du milieu familial traditionnel y est plus forte. Pour <strong>les</strong> g<strong>en</strong>s instruits et bi<strong>en</strong><br />
intégrés, d’autres réseaux intervi<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t et l’impact de la tradition (et de ses effets) est<br />
46 Le système de souti<strong>en</strong> et <strong>les</strong> contraintes au niveau des ressources