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VEILLE TECHNIQUEPhonakF<strong>le</strong>xVolume, F<strong>le</strong>xControlIndividualisationdes performancesautomatiquesIntroductionLe réglage du gain d’une aide auditivepar son utilisateur est la possibilité la plusancienne et la plus connue pour adapterl’appareil à ses besoins individuels danschaque situation auditive (Cox et A<strong>le</strong>xander,1991). L’amplification des premièresaides auditives était ajustée à l’aide d’unpotentiomètre analogique rotatif. Il a étéremplacé plus tard par des organes decommande programmab<strong>le</strong>s. De nouvel<strong>le</strong>ssolutions se sont développées au coursdu temps pour permettre à l’utilisateurd’avoir une influence interactive sur <strong>le</strong>gain de son appareil. La synchronisationbinaura<strong>le</strong> des réglages faits par l’utilisateuret <strong>le</strong>s algorithmes autodidactes, entreautres, font partie de ces systèmes. Toutes<strong>le</strong>s solutions avaient cependant un pointcommun: <strong>le</strong> réglage du gain était globa<strong>le</strong>t ne tenait pas compte des besoins del’utilisateur qui pouvaient évoluer. Lesnouvel<strong>le</strong>s aides auditives de la GénérationSpice+ de Phonak proposent F<strong>le</strong>xVolumeet F<strong>le</strong>xControl. F<strong>le</strong>xVolume permet d’avoirun contrô<strong>le</strong> de gain adapté sur <strong>le</strong>s différentesfréquences. Avec F<strong>le</strong>xControl,Phonak a développé une toute nouvel<strong>le</strong>méthode composite qui applique nonseu<strong>le</strong>ment un réglage de volume sé<strong>le</strong>ctifen fréquence, ajusté selon l’importancede la perte auditive, mais incorpore aussid’autres fonctions d’épuration du son pouroptimiser l’audition.Que cherchons-nousen augmentant oudiminuant <strong>le</strong> volume ?clairement en augmentant <strong>le</strong> volume oud’avoir moins de gêne en <strong>le</strong> diminuant.Un ma<strong>le</strong>ntendant a ses propres préférencesquant aux sons et au volumesonore et ces préférences peuvent variersignificativement d’un sujet à l’autre.C’est là que <strong>le</strong>s compétences uniques del’audioprothésiste sont particulièrementprécieuses pour ajuster l’appareil afin derépondre aux besoins et aux préférencesspécifiques de l’utilisateur. Un utilisateurdoit cependant pouvoir ajuster lui-mêmeson aide auditive car il n’est simp<strong>le</strong>mentpas possib<strong>le</strong> dans une cabine d’appareillagede la rég<strong>le</strong>r de tel<strong>le</strong> sorte qu’el<strong>le</strong>fonctionne de façon optima<strong>le</strong> en toutescirconstances. On n’atteint généra<strong>le</strong>mentpas une audition optima<strong>le</strong> dans une situationspécifique en changeant seu<strong>le</strong>ment<strong>le</strong> volume sonore, mais en ajustant <strong>le</strong>sréglages du programme adapté à cettesituation. C’est pourquoi il est nécessaired’avoir un nouvel outil fonctionnanten coulisses, dont l’algorithme permetà l’utilisateur d’ajuster d’une façon plusspécifique ses préférences auditives àchaque situation d’écoute. Deux systèmesde personnalisation du contrô<strong>le</strong> de volumesont disponib<strong>le</strong>s sur la plateforme Spice+.Du réglage de gain classique àF<strong>le</strong>xVolumeLa première étape de personnalisation desajustements utilisateurs est de pouvoirintégrer un système de réglage du volumeadapté à la configuration individuel<strong>le</strong> de laperte auditive du patient. C’est la fonctionF<strong>le</strong>xVolume (Figure 1).Les niveaux de modification de gain canalpar canal sont déterminés par la perteauditive ainsi que <strong>le</strong> couplage acoustiquedu patient.F<strong>le</strong>xVolume modifie la gestion du gainafin que <strong>le</strong>s canaux importants pour lacompréhension du patient soient plusaugmentés que <strong>le</strong>s autres et que ceux quigênent <strong>le</strong> patient dans <strong>le</strong> bruit soient diminuéspour <strong>le</strong> confort.F<strong>le</strong>xControl : <strong>le</strong>s bases sontposées par la nouvel<strong>le</strong> pucenumérique SPICE+Phonak est la première société à développerun algorithme qui réponde auxcritères d’ajustements de volume parl’utilisateur de façon plus spécifique à sespréférences auditives, en exploitant <strong>le</strong>spossibilités de la plateforme Spice+.L’objectif du processus de développementétait de concevoir une fonction de contrô<strong>le</strong>qui puisse être utilisée par l’utilisateur del’aide auditive et qui puisse aussi :• Permettre à l’utilisateur d’ajuster sonaide auditive, selon ses préférencesuniques, dans chaque situation.• Permettre au système auditif de retenirces ajustements, afin de pouvoir mieuxprédire <strong>le</strong>s souhaits de l’utilisateur et luifaciliter l’utilisation de ses appareils àl’avenir.• Améliorer l’efficacité et la qualité duprocessus prothétique en enregistrant<strong>le</strong>s données provenant de ce contrô<strong>le</strong>.En termes techniques, F<strong>le</strong>xControlcomprend deux fonctions de base. Lapremière est un contrô<strong>le</strong> de volume intelligentqui prend en compte la configurationde la perte auditive, la courbe de réponseet <strong>le</strong>s gains souhaités, c’est F<strong>le</strong>xVolume.La seconde intègre <strong>le</strong> contrô<strong>le</strong> des fonctionsSoundC<strong>le</strong>aning de la plateformeSpice+, y compris l’antibruit du vent,l’antibruit et l’anti-réverbération. Alors queQuand un utilisateur augmente oudiminue <strong>le</strong> volume sonore de ses aidesauditives, veut-il vraiment avoir un appareilplus ou moins fort? Probab<strong>le</strong>mentpas! Les systèmes automatiques actuel<strong>le</strong>mentdisponib<strong>le</strong>s dans <strong>le</strong>s aides auditivesnumériques modernes <strong>le</strong>ur permettentde fonctionner avec <strong>le</strong> volume sonorerequis dans chaque situation. Quand unutilisateur ajuste lui-même ses appareils,il essaie généra<strong>le</strong>ment d’entendre plusFigure 1 : Comparaison du contrô<strong>le</strong> de volume standard (à gauche) avec F<strong>le</strong>xVolume (àdroite) sur la bande passante d’une aide auditive.68 Les Cahiers de l’Audition - N°4/<strong>2012</strong>

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