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GemenGeninfo - Junglinster

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Aides communales au logement 2/3<br />

Demande de subvention aux particuliers ayant recours<br />

à un conseil en énergie par un expert qualifié<br />

Coordonnées du requérant :<br />

Nom et prénom :<br />

Adresse du domicile :<br />

Numéro de téléphone :<br />

Relation bancaire : auprès de :<br />

Données relatives à la maison d’habitation :<br />

N : Rue :<br />

Au collège des bourgmestre et échevins de la<br />

commune de <strong>Junglinster</strong><br />

Boîte Postale 14<br />

L-6101 JUNGLINSTER<br />

Localité : Code Postal :<br />

Commune : JUNGLINSTER Section :<br />

Lieu(x)-dit(s) : N°(s) cadastral(aux) :<br />

Nom du conseiller en énergie : ________________________________________<br />

Montant de l’aide étatique : ________________________________________<br />

Annexe<br />

• Facture(s) acquittée(s) du conseiller en énergie<br />

• Copie du document renseignant le montant de la prime étatique<br />

Par sa signature, le demandeur déclare que toutes les indications fournies sont véridiques et qu’il a pris<br />

connaissance du règlement communal du 8 mars 2008 concernant une subvention aux particuliers ayant<br />

recours à un conseil en énergie par un expert qualifié.<br />

..................................................., le .....................................................<br />

33<br />

Signature

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